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• 哪些冠心病的病人需要介入治療

  不是所有的冠心病病人，都需要介入治療，只有那些嚴(yán)重的冠心病的病人，才需要介入治療。嚴(yán)重的冠心病的病人包括：條件一，是血管狹窄非常嚴(yán)重，血管狹窄超過70%以上。條件二，是他的大血管嚴(yán)重狹窄。就是直徑超過兩毫米以上，血管狹窄的冠心病患者，才要考慮冠心病的介入治療。那是否有嚴(yán)重的狹窄的冠心病的病人，就要介入治療呢，這個也不一定，除此之外，我們還需要考慮，他是否合并有癥狀。比如說病人有血管嚴(yán)重的狹窄，但是沒有癥狀，那我們就要評估一下，他是否有心臟的缺血、心臟缺血的范圍是多少，血管有嚴(yán)重的狹窄沒有癥狀，心臟的缺血范圍又超過10%，那也要給他行介入治療。

  

  01:22
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 3597次

• 針灸哪些穴位可以治療冠心病

  患有冠心病的患者可以針灸膻中、心俞、內(nèi)關(guān)等穴位，對于冠心病的情況是有一定的治療和改善作用。針灸是通過對穴位的刺激，可以起到溫陽宣痹，寬胸理氣的功效，可以緩解冠心病引起的胸悶，氣急，胸痛的癥狀。讓身體的血脈得到很好的疏通，這樣身體就能夠保持在比較正常的狀態(tài)。膻中穴位置：膻中穴位于胸，是在兩乳頭連線中點，是橫平第四肋間隙。心俞穴位置：心俞穴位于人體的背部，當(dāng)?shù)谖逍刈导幌拢笳芯€旁開1.5寸。要注意這個寸是指手指的同身寸。內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的常用腧穴之一，位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

  

  01:27
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-30 5456次

• 冠心病如何溶栓治療
  冠心病患者進(jìn)行溶栓治療，主要是采用以下三種藥物來進(jìn)行：第一，尿激酶。可以在30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬到200萬單位的尿激酶來進(jìn)行溶栓。第二，鏈激酶或者是重組鏈激酶，以150萬單位靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴注完畢就可以完成溶栓治療。第三，重組組織型纖維蛋白原激活劑，也就是瑞通立、艾通立這些藥物，100毫克在90分鐘內(nèi)靜脈給予。可以先靜脈注入15毫克，繼而在30分鐘內(nèi)靜脈滴注50毫克，其后60分鐘內(nèi)再滴注35毫克，在用這種重組組織型纖維蛋白原激活劑之前，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用肝素5000單位靜脈注射，在用藥之后繼續(xù)以肝素每小時700到1000單位持續(xù)靜脈滴注共48小時。之后可以改為皮下注射7500單位每12個小時一次，連用3到5天，這就是冠心病溶栓治療的方法。但是冠心病并不是所有的都需要做溶栓治療，溶栓的適應(yīng)癥是：一，兩個或兩個以上相連導(dǎo)聯(lián)st段提高或者是病史提示有急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，疾病時間小于12個小時，年齡小于75歲。二，st段顯著抬高的心肌梗死患者，年齡如果超過75歲應(yīng)當(dāng)權(quán)衡利弊再進(jìn)行。
  語音時長 02:10”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 2918次

• 冠心病溶栓治療時間
  冠心病的溶栓治療時間一般情況下是針對急性ST段抬高心肌梗死的患者，一般都是建議發(fā)生以后小于十二個小時，但如果說是急性st抬高型心肌梗死患者發(fā)病超過了12小時，但是如果說是持續(xù)的，存在另外的表現(xiàn)為ST段抬高，這種情況只要不超過24個小時仍然可以進(jìn)行溶栓治療。冠心病溶栓，如果是溶栓及時有效的話，能夠改善癥狀，降低死亡率，但是溶栓一定要嚴(yán)格的把握適應(yīng)癥。尤其是要注意溶栓也具有禁忌癥，有過顱內(nèi)出血病史的情況，再就是已經(jīng)證實動靜脈血管的畸形，動靜脈瘤，再就是近三個月以內(nèi)發(fā)生過血栓、卒中，還有就是近期有活動性出血的患者，都屬于溶栓的禁忌，再就是一些老年人，尤其是體重小的老年人年齡大于75歲，那么溶栓一定要權(quán)衡利弊。患有嚴(yán)重的肝腎功能疾病的，溶栓也應(yīng)該格外的慎重。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2267次

• 哪些冠心病病人可以選擇融栓治療
  病情分析：冠心病病人出現(xiàn)突發(fā)的急性心梗發(fā)病時間在12小時以內(nèi)的患者可以接受溶栓治療。同時經(jīng)過心電圖檢查，出現(xiàn)st段抬高樣改變，冠心病心梗患者可進(jìn)行溶栓治療。另一方面也需要確定患者三日內(nèi)未服用抗凝藥物。意見建議：建議冠心病患者選擇介入溶栓治療。現(xiàn)在也很少使用外周溶栓治療。介入溶栓可以更精準(zhǔn)的疏通冠狀動脈阻塞血管，同時溶栓藥物使用量較小。另一方面也建議患者出現(xiàn)胸痛癥狀后，盡快到胸痛中心治療，需要在12小時內(nèi)接受介入溶栓治療手術(shù)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1102次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治療的方法可以選擇尿激酶，鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治療是急性心肌梗死時開通血管的重要方式，及時開通犯罪血管能夠減少心肌壞死，同時能有效的降低，室性心律失常，猝死等風(fēng)險。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病的患者應(yīng)規(guī)律服藥，控制體重，避免肥胖，嚴(yán)格管理血壓，血糖，血脂等危險因素，若出現(xiàn)持續(xù)的胸痛胸悶不能緩解，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-30 1002次

• 冠心病溶栓藥有哪些
  冠心病的溶栓藥物，一般情況下主要就是尿激酶和鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。一般情況下，尿激酶和鏈激酶應(yīng)用比較少，目前應(yīng)用比較多的主要就是瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。這種新型的溶栓藥物往往溶通率比較高，而出血風(fēng)險相對比較低，所以優(yōu)先選擇新型的溶栓藥物。冠心病患者需要進(jìn)行溶栓，是針對
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 323次

• 冠心病溶栓治療有效嗎
  冠心病一般是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病溶栓治療一般沒有效。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化，并且引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死，溶栓治療是治療血栓的一種方式，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一般不是血栓引起的，單純的靠溶栓治療并不能夠起到治療的作
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-31 0次