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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85174次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6816次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經根而出現的下肢神經癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現，一個癥候群，這就是兩者最主要的區別。
  語音時長 1:37”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-15 11359次

• 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出是一個病理學改變相關檢查發現有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經和脊髓引起一些相關的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發現你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-15 9100次

• 腰椎間盤突出癥怎么分類
  病情分析：大致分為三類：一椎間盤膨出，這是椎間盤突出中最輕的一種類型，只是對神經根硬膜囊壓迫的也比較輕，一般嚴格的保守治療就可以恢復。 二椎間盤突出，這屬于中等程度的，對神經壓迫也是中等的。 三脫垂游離型，這是最嚴重的一種類型，患者需要及時采取手術的治療。意見建議：發生了腰椎間盤突出，日常生活中千萬不要繼續做大幅度扭腰或者是彎腰的動作，一定要避免長時間的久坐，久站，還需要注意腰部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-20 603次

• 腰椎間盤突出癥如何分類
  病情分析：膨出型、突出型、脫出型、游離型。腰椎間盤突出癥分類方法很多，根據其突出的程度分類，可分為上述四種類型椎間盤突出。通常這類分類方法主要根據影像學檢查結果分類。意見建議：建議對于腰椎間盤突出的患者，要先完善相關檢查，x線、ct、核磁共振檢查等。根據腰椎間盤突出的程度，遵醫囑選擇合適的治療方案。平時生活中，不可長時間工作或學習。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-10-23 401次

• 腰椎間盤突出的分類
  分類方法：1.根據突出的方向和部位分類。2.根據臨床癥狀和體征分類。3.根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據突出的方向和部位分類：1.旁側型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經根的外前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向健側彎，向患側突。2）根腋型：髓核突出位于神經根的內前方。臨床表現為根性放射痛
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 519次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次