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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51263次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12475次

• 新冠不明原因肺炎是吃什么引起的
  以目前的資料來看，認為新型冠狀病毒肺炎是因為吃野味所引起，但是具體是哪種野味目前并不夠明確。目前一般認為新型冠狀病毒的原始宿主是蝙蝠，中間宿主還不明確，只是有一些研究認為可能是穿山甲，但是需要更多的證據來證實，來明確。新型冠狀病毒肺炎存在明顯的傳染性，傳染源主要包括新型冠狀病毒肺炎病人和無癥狀感染者，傳播途徑主要包括空氣飛沫傳播和接觸傳播。如果存在流行病學接觸史，出現發熱，咳嗽等臨床表現，就應該提高重視，要盡早的進行肺部CT和血常規檢查，必要的時候需要進行核酸檢測，如果核酸檢測陽性就可以確診。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-02-25 1817次

• 新冠不明原因肺炎特征
  新型冠狀病毒感染，有以下特征。傳染性比較強，病毒毒力比較強，普通人群也容易受到感染，主要是通過呼吸道飛沫進行傳播。因此，不要去人群聚集的地方，防止病毒的感染。一般會出現發熱，咳嗽，咳痰，胸悶氣促，呼吸困難的表現，有時候會表現為消化道的癥狀，出現腹痛，腹脹，腹瀉的表現。影像學胸片或者肺部CT見毛玻璃樣的改變，一般的抗菌藥物治療沒有效果。如果出現了以上癥狀，又去過武漢，就應該及時到醫院進行就診。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-01 1909次

• 新冠不明原因肺炎可以吃海鮮嗎
  病情分析：新冠不明原因肺炎指的是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染可以吃海鮮的。新型冠狀病毒感染流行期間是可以吃海鮮的，但是應該要從正規范道購買，同時烹飪一定要煮熟。意見建議：在新型冠狀病毒感染流行期間最主要的是做好個人防護措施，每天勤洗手，外出要戴口罩，不要人多聚會，不要到人多擁擠的地方及密閉的場所。 如果感染了，可以在醫生的指導下吃連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2020-02-02 1803次

• 新冠不明原因肺炎是吃什么引起的
  病情分析：新型冠狀病毒肺炎具體是什么引起的，或者是由于吃什么引起的，現在還沒有進一步的明確。有報道稱，與蝙蝠體內的冠狀病毒為同源病毒，但是還需要進一步的科學論證。意見建議：建議在新型冠狀病毒疫情期間，不要吃生的肉類，海鮮等食品。食物一定要煮熟，并且以高蛋白，高維生素的飲食為主，減少進食油膩，辛辣刺激的食物。
  楊峰 副主任醫師七臺河市人民醫院

  2020-06-28 802次

• 新冠肺炎什么引起的
  新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染所引起的肺部炎癥。新型冠狀病毒的傳染性較強，感染后，患者可出現類似于感冒的癥狀，如干咳、乏力、發熱等。為預防新型冠狀病毒感染，我們應定期對家中的物品進行消毒，避免到人流量密集的場所，避免舉行或參加大規模的會議。此
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-14 0次

• 新冠肺炎是什么原因引起的
  新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染所引起的，主要見于一些兒童或老年人等免疫力低下的人群?；颊咧饕憩F為干咳、腹瀉、乏力、咽喉腫痛、呼吸困難等。新型冠狀病毒目前正在流行期，且具有一定的致死率。因此，我們一定要注意防護，避免到疫情高發區，不去人流密集
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-14 0次