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• 乙型慢性肝炎有病灶嗎

  患者：您好，請(qǐng)問乙型慢性肝炎有病灶嗎藥師：乙型慢性肝炎是指慢性乙型肝炎，也可以稱為慢性乙肝，是有病灶的。乙肝是由于感染乙肝病毒引起的，起初乙肝病毒入侵肝臟細(xì)胞，乙肝病毒的活動(dòng)會(huì)受到機(jī)體免疫系統(tǒng)的控制，最終會(huì)導(dǎo)致一些肝細(xì)胞的免疫損傷，出現(xiàn)局部組織的慢性炎癥反應(yīng)，這就是乙肝最初的病灶。如果發(fā)現(xiàn)疾病，但是沒有積極展開治療，局部的病灶不斷發(fā)展，肝臟受到的傷害越發(fā)明顯，可能還會(huì)誘發(fā)肝硬化，甚至是引發(fā)肝癌。由此可見患上乙肝后積極治療很重要，需要盡早察覺，遵醫(yī)囑用藥，來控制乙肝的發(fā)展?；颊撸号叮瓉磉@樣啊，那該怎樣治療乙肝呢？藥師：目前慢性乙肝的治療主要是以服用抗病毒藥物為主。臨床常用的抗乙肝病毒藥物包括：核苷類似物、干擾素、部分抗病毒類中藥、中成藥等等。比如常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，“靶向”集中在肝臟，減少了外周血液內(nèi)的藥物濃度，對(duì)腎功能及骨密度損害較小，療效更好，耐藥率更低，療程使用更安全。另外在治療期間同時(shí)配合保肝護(hù)肝的藥物對(duì)肝臟起到保護(hù)作用，減輕抗病毒藥對(duì)肝臟造成的損傷，如甘草酸銨類制劑、以及一些中藥比如柴胡、茵陳等都是可以養(yǎng)肝的。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:06
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2022-03-28 1204次

• ct可以判斷肺結(jié)核嗎

  ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3712次

• 肺結(jié)核檢查氣管有病灶要做氣管鏡嗎
  肺結(jié)核患者當(dāng)檢查到氣管內(nèi)面有病灶時(shí)，多需要行支氣管鏡的進(jìn)一步檢查。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者，特別是支氣管結(jié)核的患者，其支氣管內(nèi)面可以見到較多量的干酪樣壞死物。嚴(yán)重者可以形成瘢痕狹窄以及壞死物堵塞支氣管形成肺不張，而加重患者感染的情況以及咳嗽咳痰，部分患者還可誘發(fā)其出現(xiàn)咯血。此時(shí)只有通過支氣管鏡檢查明確其氣管內(nèi)面的病變程度，必要時(shí)可以行氣管鏡的介入治療。例如予以冷凍處理，清除局部的壞死物，氣管內(nèi)面可以予以注射抗結(jié)核藥物，促進(jìn)其結(jié)核病灶的吸收。部分患者還需要行支架、球囊擴(kuò)張等治療，故支氣管鏡的檢查和治療對(duì)支氣管結(jié)核患者是尤為重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-07 2679次

• 肺部有病灶嚴(yán)重嗎
  如果患者的肺部出現(xiàn)了病灶可能為肺內(nèi)的陳舊病灶，也不除外炎癥活動(dòng)性結(jié)核及腫瘤可能性。如果出現(xiàn)了病灶，我們需要進(jìn)一步完善，肺CT,血常規(guī)，痰培養(yǎng)，痰查抗酸桿菌，痰查癌細(xì)胞，ppt實(shí)驗(yàn)，腫瘤檢查。甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷，如是由于陳舊性病灶導(dǎo)致的，我們需要定期復(fù)查即可。如果患者有細(xì)菌感染的證據(jù)，我們需要積極地抗生素治療包括使用頭孢克肟，阿莫西林，莫西沙星等相關(guān)藥物。如果患者是由于腫瘤導(dǎo)致的，我們需要進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，有手術(shù)指征的需要手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)指征者可考慮放到放療，化療。靶細(xì)胞藥物治療。如果患者由結(jié)核的，我們需要抗結(jié)核治療包括了使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，做到早期適量全程規(guī)律用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-30 9697次

• 肺結(jié)核檢查氣管有病灶要做氣管鏡嗎
  病情分析：肺結(jié)核檢查氣管有病灶，肯定要做支氣管鏡檢查，因?yàn)橛胁糠址谓Y(jié)核患者會(huì)侵犯氣管，導(dǎo)致支氣管結(jié)核的發(fā)生，進(jìn)行支氣管鏡檢查，可以排外是否感染了支氣管結(jié)核。意見建議：如果合并有支氣管結(jié)核，一方面要積極的抗結(jié)核治療，另一方面可以在支氣管鏡下進(jìn)行冷凍治療，球囊擴(kuò)張等治療，保護(hù)患者的支氣管，防止結(jié)核阻塞支氣管，影響到肺的功能。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1403次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  病情分析：如果胸片或CT提示肺部有結(jié)核病灶，要注意區(qū)分是活動(dòng)性的肺結(jié)核還是穩(wěn)定性的肺結(jié)核，如活動(dòng)性肺結(jié)核病灶處需要抗結(jié)核治療。穩(wěn)定性肺結(jié)核常見于以前有過肺結(jié)核，通過正規(guī)治療后肺結(jié)核痊愈后遺留下的纖維增殖鈣化病灶，通俗講結(jié)核留下的疤痕組織，無(wú)需特殊處理及治療。還有一種可能是感染了結(jié)核菌但是人的免疫防御系統(tǒng)殺死了結(jié)核菌從而沒有引起發(fā)病，但肺組織留下一些結(jié)核疤痕組織。意見建議：肺結(jié)核的診斷要根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合分析。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-04-12 3402次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而引起肺部的感染性病變，形成結(jié)核的病灶，那我們就可以診斷為肺結(jié)核了。肺結(jié)核常見的表現(xiàn)，有發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶、咯血、氣促、消瘦，盜汗等等。一旦診斷為肺結(jié)核，那我們就要積極的抗結(jié)核治療，最后治療要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，如果一旦出現(xiàn)的要早期的處理，以免影響抗結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 147次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核病灶一般表明患有肺結(jié)核。肺結(jié)核病灶是指肺部受到結(jié)核分枝桿菌感染后形成的病變區(qū)域，這是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)。肺結(jié)核病灶通常是通過影像學(xué)檢查如X光或CT掃描發(fā)現(xiàn)的。這些病灶可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、浸潤(rùn)、空洞等形態(tài)，是肺結(jié)核的直接證據(jù)。一旦在肺部發(fā)現(xiàn)此
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次