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• 子癇前期孕婦在什么情況下需要終止妊娠

  子癇前期的孕婦，如果是輕度的子癇前期，可以采用期待療法進行治療，最好期待到37周左右，足月了以后再終止妊娠。如果是重度的子癇前期，那么要根據患者的癥狀，如果患者已經出現了嚴重的低蛋白血癥，胎兒生長受限，或者血壓經過治療以后控制不佳，或者胎盤早剝等先兆。這時候無論孕周多少，都要及時的終止妊娠。在終止妊娠前，應該進行促胎肺的治療，這樣對胎兒的預后會有很好的改善。如果患者病情經過治療以后比較穩定，而且沒有嚴重的臟器損傷，可以進一步的期待治療，這樣新生兒的成活能力會有所提高。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 4646次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4180次

• 糖尿病在什么情況下打胰島素
  首先是1型糖尿病，要用胰島素治療。因為1型糖尿病它的發病是因為他的胰島分泌功能已經沒有了，幾乎沒有胰島細胞自己分泌不出胰島素了，所以必須替代治療。2型糖尿病的病人，在用口服降糖藥失效的情況下，應當使用胰島素了。我們所說的口服降糖藥失效一般是指胰島素的促泌劑，比方說磺脲類藥物，現在還有一種列脲類藥物。第三就是有些比較嚴重的糖尿病的并發癥或者有嚴重的其他疾病的人，使用胰島素治療有三種人是指暫時打針的，一個就是平時用口服降糖藥控制得比較好，現在遇到特殊的應急狀態，比方說現在突然得肺炎，骨折、心肌梗塞，得心血管病，這個時候我們的身體有一個反應就是升糖激素分泌的特別高，原來的治療血糖控制不好，這個階段我們需要用胰島素去治療。等過了這個階段升糖激素漸漸少了，應急狀態漸漸減輕了，我們的胰島素也就逐漸的減量，最后完全愈合了。完全好了以后應激狀態沒有了，這些升糖激素不再升高了，就是一個正常狀態，這個時候我們可以把胰島素停掉，在用以前的口服降糖藥，效果和原來是一樣的。還有一種就是妊娠期糖尿病就是在懷孕期間發現糖尿病這個期間，應該用胰島素治療，因為在這個期間如果不去治療血糖特別高，孩子供應的糖就特別高，胎兒就分泌自己的胰島素把這個糖降下來，把糖轉化成脂肪生出一個大胖孩子。
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  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-06-27 11665次

• 糖尿病什么情況下打胰島素
  胰島素有一些適應癥：一、一型糖尿病的病人，一型糖尿病的病人也就是胰島素依賴型糖尿病人，由于自身胰島細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，必須依賴外源性胰島素維持生命和生活。二、口服降糖藥失效的二型糖尿病人，通常這類病人已有較長時間糖尿病病史，長期服用多種口服降糖藥血糖控制不佳，測定自身胰島素分泌水平很低，這一類病人也應該開始使用胰島素治療。三、妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的婦女，妊娠期分娩前后，哺乳期，如血糖不能單用飲食控制達到目標值，就需要應用胰島素治療，禁止使用口服降糖藥。四、糖尿病患者合并急性感染，慢性重癥感染，如結核，病毒性肝炎，外傷，手術，急性心腦血管梗塞等情況時應暫時和階段性改用胰島素治療。
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  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-28 1123次

• 妊娠期糖尿病在什么情況下需要采用胰島素治療
  病情分析：妊娠期糖尿病的女性，如果血糖不是特別的高，可以通過飲食和運動來控制血糖。如果妊娠期空腹血糖大于6.0毫摩爾每升以上，餐后血糖大于或等于8.0毫摩爾每升以上，建議可以通過胰島素進行控制，但是孕婦不能自行的使用藥物或調整藥物劑量，必須要在臨床醫生的指導下使用。意見建議：妊娠期患者一定要注意定期到醫院進行產檢，要密切的關注血糖和胎兒的生長發育情，況且在飲食中應該適當的進食粗糧谷物，新鮮的綠葉蔬菜，要保持心情舒暢，睡眠作息起居要有規律。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-08-28 1702次

• 糖尿病在什么情況下打胰島素
  病情分析：患有糖尿病后，經常出現頭暈目眩、視力模糊、身體乏累的情況下就需要打胰島素。糖尿病是常見疾病，損傷到了周圍神經時就需要通過注射胰島素降低血糖，控制血糖升高。糖尿病人在經常出現下肢水腫以及糖尿病足的情況下，也需要打胰島素治療。意見建議：患有糖尿病應當在醫師指導下正確選擇合適的方法治療，例如患病初期病情較輕，可以正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖這類降糖藥物治療，可取得較好的治療效果。
  張娜 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-08-27 1601次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰島素
  妊娠期糖尿病的患者使用胰島素治療的時候，建議佩戴胰島素泵，胰島素泵可以更好的模擬體內胰島素分泌的情況，因為胰島素泵所分泌胰島素的形式也有基礎胰島素以及餐時胰島素這兩種分泌形式，這樣它可以更好的模擬自身的胰島分泌胰島素的情況，更好地降低妊娠期患者的血糖水平。當然，胰島素選擇的種類方面也有要求，需要選擇
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 209次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰島素
  妊娠期糖尿病是孕婦在妊娠期間出現的糖代謝異常，胰島素治療是其重要治療手段。針對患者具體情況，醫生會制定合理的胰島素使用方案，以確保母嬰健康。一、胰島素種類選擇常用的胰島素包括速效胰島素如門冬胰島素、賴脯胰島素，短效胰島素如正規胰島素，以及中
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次