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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4966次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7263次

• 直腸尿道瘺的癥狀
  在臨床上，直腸尿道瘺的癥狀主要是在肛門有持續性或者間斷性的尿液流出，并且會引起頻繁的腹痛，腹脹以及肛門的潮濕，墜脹以及瘙癢等等。除此之外，還有大便不成形或者排便次數明顯增加，并且會有尿頻，尿急，尿痛等等。直腸尿道瘺在臨床上并不是特別常見，通俗的講就是直腸跟尿道相通，這個有先天性原因，也有后天性原因，先天性原因主要是發育異常，后天性原因主要是外傷以及手術等等。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-04-10 2840次

• 女性尿道直腸瘺是什么
  女性的尿道直腸瘺確切的說，應該是直腸尿道瘺，它就是在直腸和尿道之間有一個瘺管，大便可以通過這個瘺管進入尿道，并且排出。病因的話，多數分為先天性原因和繼發性原因，一般對于小孩，其實先天性原因特別多，考慮是先天性的肛管直腸畸形，一般來說，典型的癥狀就是尿里面有氣泡，或者說有糞便，基本上做個膀胱造影都能夠診斷清楚。繼發性的一般多為外傷或者腫瘤或者手術引起的，多見于成人。治療的話只能考慮手術治療，內科保守治療作用不大。
  語音時長 01:18”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-11-21 1853次

• 女性尿道直腸瘺是什么
  病情分析：通常情況下女性尿道直腸瘺是一種表現為直腸與尿道之間有一個瘺管相通的疾病。在患病期間病人會出現一些疼痛和大便經尿道排出等臨床癥狀，應該及時的進行外科手術的治療。意見建議：建議病人應該注意飲食習慣的科學和健康，不能吃過于辛辣刺激性的食物，要多吃水果和蔬菜。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 3001次

• 直腸尿道瘺怎么治療
  病情分析：直腸尿道瘺是指直腸與尿道間出現異常瘺管的疾病，患者大便可經尿道排出，根據病因可分為先天性和繼發性。先天性多見于男孩，可于新生兒期行橫結腸造口術后，等進行腹骶會陰直腸成形術時將瘺管結扎。繼發性多由于外傷或腫瘤引起。意見建議：治療應針對病因治療后，采取經會陰或直腸的尿道瘺修補術。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-18 1502次

• 直腸尿道瘺的癥狀
  在臨床上，直腸尿道瘺的癥狀主要是在肛門有持續性或者間斷性的尿液流出，并且會引起頻繁的腹痛，腹脹以及肛門的潮濕，墜脹以及瘙癢等等。除此之外，還有大便不成形或者排便次數明顯增加，并且會有尿頻，尿急，尿痛等等。直腸尿道瘺在臨床上并不是特別常見，通俗的講就是直腸跟尿道相通，這個有先天性原因，也有后天性原因，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 417次

• 陰道直腸瘺癥狀
  陰道直腸瘺多發生于低位直腸癌手術以后，在手術過程中將陰道壁損傷或者是吻合器將陰道壁切割并閉合在吻合口內，術后容易出現直腸陰道瘺，直腸陰道瘺的癥狀狀是有糞便從陰道排出，而且沒有規律性，一般大便比較稀時更明顯，如果是比較大的直腸陰道瘺，則陰道的排便量將會多于肛門，患者因為陰道不自主的排便且不受控制，陰道
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-28 7522次