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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24579次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5605次

• 搭橋手術后還會心絞痛嗎
  心絞痛患者做了冠脈搭橋手術之后，心絞痛的癥狀大多數是能夠得到緩解的，但是如果術后沒有繼續配合藥物治療的話，很有可能會引起心絞痛的發作，病情有可能會惡化。需要注意的是，做了冠脈搭橋手術并不意味著冠心病患者或者是心絞痛患者，從此就高枕無憂，遠端的血流動力學得到改善后，患者發生心腦血管事件的風險降低，生活質量改善，還是有可能會有心絞痛的出現，因此，術后一定要注意治療和保養，才能夠促進病情的緩解。冠心病患者在做搭橋手術之后，仍然需要堅持服用藥物治療。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 2364次

• 支架后還會不會心絞痛
  支架植入術之后的患者是有可能會出現心絞痛，因為支架植入術只是解決了一些大血管的病變，還有一些小血管病變是不能通過支架植入術來得到解決，因此術后的患者要服用藥物來預防心絞痛的再次發作或者是預防血管再次狹窄。心絞痛的患者術后飲食方面一定要注意以清淡為主，要避免高脂肪，高熱量的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果或者是粗糧。平時一定要注意多休息，要注意勞逸結合，保證充足的睡眠。在生活當中患者一定要保持樂觀，積極的心態，不要因為一點小事而大動肝火。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 2406次

• 支架手術后還會心絞痛嗎
  病情分析：支架術后是有可能出現心絞痛的，因為支架處理的是比較粗大的冠狀動脈，而細小的分支的狹窄是無法通過支架來解決的，所以術后患者可能還會存在心絞痛的癥狀。意見建議：這種情況只能通過藥物來治療，藥物包括硝酸酯類、他汀類、抗血小板聚集類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-23 1002次

• 支架后還會不會心絞痛
  病情分析：支架后有些患者還會出現心絞痛，主要是由于支架只是解決大血管的問題，而對于小血管和冠脈的微循環并不能夠解決，有些患者支架植入后還會出現支架內再狹窄，所以還會出現心絞痛的癥狀。意見建議：植入冠脈支架后患者還應該積極的進行藥物的治療，主要包括雙聯抗血小板聚集，降血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量等治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 801次

• 支架手術后還會心絞痛嗎
  這要根據患者支架植入后，冠狀動脈血管的情況來決定。如果冠狀動脈狹窄只有一處，在冠脈狹窄處植入支架，心絞痛會得到改善，可能不再發生心絞痛。如果冠狀動脈多支多處狹窄，支架植入只能處理冠脈直徑大于2.5mm的狹窄，對2.5mm以下的嚴重狹窄，也無法處理，因此這樣的狹窄仍然會誘發心絞痛。如果患者植入支架后，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 190次

• 支架手術后還會心絞痛嗎
  支架手術，即冠狀動脈支架植入術，是治療冠心病的重要手段之一。然而，手術后并不意味著心絞痛就會完全消失。以下是對此現象的詳細解釋：1、手術后可能存在的再狹窄問題支架手術后，雖然血管得到了擴張，但隨著時間的推移，植入支架的部位有可能出現再狹窄，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-27 0次