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• 什么是上消化道出血的介入治療

  上消化道出血最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和胃癌。針對不同的病因，治療手段也有所不同。主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。對一些止血效果差的患者，可以考慮一個介入治療。比如說針對食管胃底靜脈曲張破裂的患者，可以行經頸靜脈肝內門體分流術，就是TIPSS。對消化性潰瘍的患者，可以考慮行通過血管介入栓塞胃十二指腸動脈，達到止血的目的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3094次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5981次

• 消化道出血介入治療
  消化道出血是臨床常見的急癥之一，常見的有消化道潰瘍、腫瘤、急性胃黏膜病變，還有血管畸形、膽道出血等，診斷方法主要有內窺鏡檢查、血管造影等，常規的這個治療方法為內科保守治療，還有手術治療。保守治療往往具有效果欠佳，而外科開腹手術損傷大，甚至在手術中找不到出血的部位，手術的風險較高，而血管造影和經導管動脈栓塞治療，不但可以較快的查明出血的原因，診斷出血的部位，而且能夠達到即刻止血的效果，該方法比較簡便，止血迅速有效，也可在造影明確后進行手術治療。操作步驟：首先是根據胃鏡檢查或者臨床表現確定這個檢查治療的動脈血管，比如上消化道出血可以進行胃左動脈或者胃右動脈，包括胃十二指腸動脈造影；如果是下消化道的一個出血，可以做腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的一個造影，選擇性和超選擇性的插管到位后行造影的檢查，然后確定出血的部位，選擇靶血管，也就是出血的動脈血管進行栓塞治療，根據這個病變的部位包括范圍，包括供血止血的一個血功能特點，選擇合適的栓塞材料，栓塞后再次行血管造影檢查，證實是否出血停止。
  語音時長 01:52”
  呂然 副主任醫師聊城市傳染病醫院

  2019-03-12 8159次

• 消化道出血治療
  對于消化道內出血的治療，要根據患者消化道內出血的部位、程度綜合考慮。首先對于部分上消化道出血的患者，例如胃出血以及十二指腸潰瘍出血的患者，需要及時的予以急診胃鏡檢查，判斷患者出血的病因，必要時可以在胃鏡下進行血管的套扎或者是硬化劑的注射。另外，對于部分患者，如果考慮是下消化道內的出血，例如出現血便以及膿血便，需要考慮及時的予以止血治療，可以考慮靜脈輸注一些止血的藥物。必要的情況下，還要進行結腸鏡檢查，判斷患者是直腸、結腸部位的腫瘤性病變，還是非特異性的炎癥。對于腫瘤的患者，需要早期的進行外科手術，對于非特異性炎癥的患者，需要早期的服用藥物進行治療。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-12-23 1793次

• 消化道出血的飲食
  消化道患者出血的一般急救措施，側臥位是保持呼吸道通暢，避免嘔血吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，在消化道出血停止后應該清淡飲食，避免油膩，刺激性大的食物，同時應該吃少楂，易消化，易吞咽的食物。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1803次

• 消化道出血的預后
  據臨床資料統計，總的來說，約80%到85%的急性上消化道大出血患者，除支持療法外，無需特殊治療，出血可在短期內自然停止。所以說，大部分的消化道出血患者預后還是比較良好。僅有15%到20%的患者持續出血或反復出血，這類患者主要由于出血并發癥而導致死亡。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-10 2004次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血的原因
  消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關，患病后需要及時前往醫院就診，明確病因后，積極配合醫生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發生黏膜充血和水腫而引發的炎癥，患病后會引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當局部黏膜發生破裂后，就會
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次