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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5513次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15504次

• 骨髓炎的治療方法
  骨髓炎的治療應該重用全身治療，高熱時要降溫補液，必要時少量出血，增強病人的抵抗力。藥物治療主要就是抗感染治療，一般情況下都是選擇青霉素類的抗菌藥物，但是感染的病菌不一樣，在抗菌素選擇方面也不一樣。青霉素類的屬于廣譜抗菌素，一般有效，再就是頭孢菌素類的抗菌藥物，也是廣譜抗菌藥，而且殺菌力強，另外應用萬古霉素，萬古霉素對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌以及腸球菌有很強的作用，克林霉素對我臨床意義的厭氧菌作用比較強。另外利福平對多種的革蘭陽性以及革蘭陰性菌有作用，還有氨基糖苷類的抗生素，再就是喹諾酮類，另外甲硝唑對用于治療厭氧菌感染效果比較好，還有就是局部治療，早期應用夾板、石膏以及皮膚牽引等，抬高患肢并保持功能，防止畸形以及病理性骨折，有利于炎癥消退，適當的手術治療、手術引流等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 2150次

• 骨髓炎的治療方法
  患者出現了骨髓炎它的治療方法比較多，比如患者出現了急性骨髓炎要早期的診斷，早期的治療，早期要應用大劑量的有效的抗生素以及對局部要適當的局部處理，一旦周圍形成了膿腫要早期的進行切開引流。首先要使用廣譜抗生素，一般應用兩種或兩種以上的抗生素進行治療，在接下來的治療過程中要根據細菌的培養以及藥物敏感試驗結果，還要根據當時治療的效果進行調整，一般要使用敏感性的抗生素進行治療，抗生素治療的時間一般要在患者的體溫降至正常癥狀消失兩周之后才能停藥。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-04 1912次

• 骨髓炎什么治療方法好
  對于骨髓炎，主要就是由于金黃色葡萄球菌感染骨髓所導致的，對于這種疾病首先還是要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，另外還要積極的進行患肢制動，必要時進行患肢的固定。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 1901次

• 骨髓炎好治療嗎
  病情分析：骨髓炎不好治療。骨髓炎早期明確診斷進行正規治療，多數能夠治愈。急性骨髓炎主要應用足量足療程抗生素，形成膿腫及時手術引流，慢性骨髓炎以手術治療為主，配合局部或全身應用抗生素治療。意見建議：骨髓炎患者應注意休息，避免劇烈運動，加強營養，以清淡、易消化的食物為主，多吃含蛋白質、維生素豐富的食物，補充足夠營養，提高抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-03 801次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術治療、休息和康復以及預防措施等。1、抗生素治療：對于輕度和中度的骨髓炎，可以通過口服或靜脈注射抗生素來控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環素等。2、手術治療：
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 急性骨髓炎好治療嗎
  急性骨髓炎是能夠治療好，治療方法一般是早期的診斷，早期的用藥，一般是采取綜合的治療方法。要對患者進行全身的支持治療，讓患者充分的休息，同時要對自體進行保護好，避免出現病理性骨折，積極的使用足夠的有效的抗生素進行治療。一般開始的時候是選用廣譜抗生素，至少要兩種或兩種以上的藥物進行聯合應用，治療的時間一
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 90次