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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 7240次

• 根管治療過程中牙齦腫怎么辦

  如果是牙齦本身有炎癥導致的牙齦腫，可以進行牙周治療；如果是牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發癥，可以開放引流，并輔助全身用藥。在根管治療過程中有些患者會反應牙齦突然腫了，可能會出現在：第一，牙齦本身有炎癥，有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎，而進行根管治療的醫生又沒有及時的進行處理，常規的診療規范里要先進行牙齦和牙周的治療，然后再進行根管治療，但是有些大夫可能由于各種原因沒有嚴格的執行規范，所以在根管治療的過程中，確實可能會出現牙齦突然腫了。這時只能是再進行牙周治療，把牙周治療做完之后，牙齦腫很快會消退。也可以給予些外用藥，比如漱口水等等，不用擔心。第二，牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發癥，比如出現了急性的根尖反應，比較嚴重的急性根尖反應根尖周會出現些反應，就是通常說的牙齦腫痛。出現了這種情況也不用害怕，及時的去就診，即使沒有到復診時間，也要及時的去處理，給予一定的開放引流，可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時，除了根管內上藥之外，還可以輔助于口服抗炎藥物，很快也會達到一定的愈合。

  

  01:53
  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 5672次

• 牙根尖周炎根管治療后又復發了怎么辦
  牙齒根尖周炎是指根尖周圍組織有炎癥，所以一般我們會通過做根管治療的方法控制炎癥，并且保留牙齒，我們這里說的是控制炎癥并不是說殺滅細菌，意思就是說不可能完全殺滅細菌，只是控制細菌而已或者是絕大多數的殺滅細菌，所以還是有可能會出現根管治療之后炎癥復發這種可能性，特別是比較難治的牙齒的根管治療，控制炎癥都是比較困難的，即便是控制了炎癥也容易出現術后復發。所以牙齒如果有齲齒應該及時處理，防止造成牙髓炎，如果有牙髓炎及時處理，防止造成根尖周炎，一旦造成根尖周炎治療是比較困難的。
  語音時長 01:25”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-12 4764次

• 根管治療后牙根尖周炎怎么辦
  我們在做根管治療的時候，是有可能造成化學性根尖周炎的，比如說患者牙根根尖孔比較粗大，這種情況下我們盡量不要放甲醛甲酚這種刺激性比較強的根管消毒藥物，如果放了甲醛甲酚，藥物就有可能溢出根尖孔，所以就會引起根尖周炎。當然，我們在做根管治療的時候，如果封殺神經的藥物，殺神經的藥物是有可能滲出根尖孔，所以造成化學性根尖周炎的。也有可能在根管充填的時候有超充造成的根尖周炎，這個時候我們需要去除藥物，去除充填的材料，然后用樟腦酚鎮痛開放引流，等到疼痛緩解，然后再繼續做根管治療。
  語音時長 01:29”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-12 4378次

• 牙根尖周炎根管治療后會復發嗎
  病情分析：根尖周炎在根管治療以后，有可能會復發。治療根尖周炎的主要方法是根管治療，是通過機械方法以及化學方法清理根管內封入根管消毒藥物，之后進行根管充填，但是根管治療可能無法將所有的致病微生物以及毒素清除干凈，因此根管治療以后根尖周炎可能會復發。意見建議：建議根尖周炎根管治療后復發的話，盡快去正規口腔科門診就診，可能需要做根管再治療，平時注意保持口腔衛生，早晚好好刷牙，飯后多漱口，保持口腔清潔，注意飲食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃水果蔬菜。
  張文 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-08-17 1302次

• 根管治療牙根尖周炎嗎
  病情分析：根管治療是根尖周炎的治療方法之一。根尖周炎是指發生在根尖周組織的炎癥，其感染來源主要是髓腔內的壞死牙髓以及感染物質通過根尖孔進入根尖周組織，引起了根尖周組織的炎癥，根尖周組織破壞程度比較輕的，通過完善的根管治療可以治愈。但是如果根尖周組織破壞比較大，根管治療之后，病變沒有縮小，反而有擴大的趨勢，需要進行根尖手術。如果治療之后仍然不能治愈，需要拔除患牙。意見建議：建議根尖周炎的患者盡快去正規口腔科門診就診，并且按時復診。治療的過程中不要用患牙去咬東西，避免硌裂牙齒，注意保持口腔衛生。
  林立營 主治醫師聊城市人民醫院

  2021-02-27 1102次

• 牙根尖周炎根管治療需要幾次
  牙齒如果有根尖周炎，那么我們是需要做根管治療的，這是很多患者都能夠理解的，但是做根管治療是需要多次復診的。根管治療包括很多步驟，比如說開髓，根管預備，根管換藥，根管充填，所以至少要來四次。當然，由于牙齒有根尖周炎，所以有可能換藥次數要增加，這種患者有可能要五次甚至要六次才能夠完成根管治療。一般我們是
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 805次

• 根管治療后根尖周炎怎么辦
  如果做了根管治療之后再次出現了根尖周炎，比如說牙齒有咬合疼痛，這個時候我們還是要處理的，所以說最好去除已經充填的材料，然后可以用生理鹽水，可以用雙氧水沖洗，沖洗之后開髓引流，疼痛能夠得到緩解。等到疼痛緩解之后再次復診治療牙根，盡量清除牙根里面的細菌，用比較溫和的藥物去換藥，多換藥幾次，等到沒有臨床癥
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 904次