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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86108次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88896次

• 腰椎間盤突出患者怎么臥床
  腰椎間盤突出的患者在臥床時(shí)可以俯臥，也可以平臥休息，但是在平臥休息時(shí)，腰下可以墊5cm左右的軟墊，以起到腰部支撐，以及糾正腰椎曲度和放松腰部肌肉，筋膜，韌帶的作用，所以對(duì)于腰椎間盤突出癥狀減輕有很好的幫助。但是俯臥位休息時(shí)，一定要避免時(shí)間過長(zhǎng)，以免導(dǎo)致胸廓部位壓迫，引起胸悶情況。所以腰椎間盤突出的患者在出現(xiàn)腰腿疼痛情況時(shí)，一定要多臥床休息，避免腰部受力活動(dòng)，以緩解腰椎間盤突出癥狀。在臥床期間也可以行腰部熱敷，針灸，艾灸等療法，來改善腰部血液循環(huán)，以緩解腰椎間盤突出引發(fā)的腰腿部疼痛癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-03 1203次

• 腰椎間盤突出臥床多久
  在臨床當(dāng)中，脊柱外科門診中腰椎間盤突出性疾病是就診患者中占有較大比例的一類疾病人群，腰椎間盤突出，根據(jù)CT影像學(xué)評(píng)估，腰椎間盤突出情況，多少以及硬膜囊受壓情況，伴有下肢神經(jīng)放射性癥狀。當(dāng)患者腰間盤突出屬于急性期，而且累及節(jié)段較少時(shí)，多可以采取激素，甘露醇脫水以及康復(fù)理療，臥床休息制動(dòng)等保守治療方式進(jìn)行治療，這種情況一般患者需要臥床大概三到四周，同時(shí)配合理療和藥物治療，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，等急性期癥狀有所緩解，可以在間歇性腰圍保護(hù)下，進(jìn)行直立行走以及逐步恢復(fù)正常的工作狀態(tài)。如果椎間盤突出節(jié)段累及較多，癥狀較重，下肢神經(jīng)黏連刺激癥狀較為明顯，往往需要手術(shù)治療，需要進(jìn)行間盤的摘除，神經(jīng)的松解以及椎間的融合手術(shù)。由于現(xiàn)在大家提倡miras圍手術(shù)期患者快速康復(fù)理念，目前患者臥床時(shí)間大概在術(shù)后三天以后，支具保護(hù)下逐步進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 7137次

• 腰椎間盤突出患者是否需要長(zhǎng)期臥床
  病情分析：并不需要長(zhǎng)期臥床，只是在急性期需要臥硬板床休息，急性期臥床休息可以減輕對(duì)椎間盤的壓力，也可以減少對(duì)椎間盤的擠壓，還可以促進(jìn)腫脹的消除。如果患者長(zhǎng)期的躺在床上，容易出現(xiàn)局部肌肉萎縮的情況發(fā)生。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者減少久坐，減少久站，更不能夠做大幅度扭腰彎腰的動(dòng)作也不能夠搬抬重物，而且一定要注意腰部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 803次

• 腰椎間盤突出怎么臥床
  病情分析：腰椎間盤突出的臥床需要臥硬板床，避免睡太軟的床，太軟的床對(duì)腰椎的支撐力度不夠，在臥床時(shí)仍然會(huì)有肌肉的緊張。臥硬板床可以使腰椎肌肉得到一定的放松，同時(shí)可以改善血液循環(huán)，平時(shí)臥床最好是平臥或者在不疼痛的情況下側(cè)臥，不要趴著。意見建議：腰椎間盤突出要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽的飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-11 1202次

• 腰椎間盤突出絕對(duì)臥床
  腰椎間盤突出的患者，如果是在急性發(fā)作期，疼痛是非常劇烈的，所以建議患者一定要臥床休息，進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)，是非常有幫助的，如果過了急性期，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意，運(yùn)動(dòng)不要過激過。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 132次

• 腰椎間盤突出需要臥床休息嗎
  腰椎間盤突出即腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥患者一般需要臥床休息。腰椎間盤突出癥是一種常見的腰部疾病，患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢無力等不適癥狀。在急性發(fā)作期疼痛通常比較劇烈，此時(shí)患者應(yīng)注意臥床休息，臥床休息可以減輕腰椎負(fù)擔(dān)，減輕疼痛和炎癥，促進(jìn)局部的康復(fù)，也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息并不是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次