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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 23961次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

  因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。

  

  01:11
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 11623次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖未見國內(nèi)外病死率的統(tǒng)計報道，但卻是致殘率較高的疾病，約10～15%的病人，由于發(fā)病急驟，受累關(guān)節(jié)較多，病情嚴(yán)重或關(guān)節(jié)外病變嚴(yán)重，終因治療困難，喪失工作和自理生活的能力。該病根據(jù)病情發(fā)展，預(yù)后分三種情況：(1)預(yù)后良好。多為起病較緩，受累關(guān)節(jié)較少，病情較輕，病期較短(多在一年之內(nèi))，體質(zhì)較好，能夠早期就診和堅持治療的患者。經(jīng)過醫(yī)患之間的密切配合，堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉，則可治愈而不留有關(guān)節(jié)功能障礙。(2)預(yù)后較差。受累關(guān)節(jié)較多，病情較重，病期較長(2年以上)，經(jīng)過治療關(guān)節(jié)腫痛及全身癥狀均可見緩解，但不能堅持治療，病情反復(fù)加重，始終未能治愈。致使部分關(guān)節(jié)明顯功能障礙，隨病程的延長而加重，這是臨床上最常見的。(3)預(yù)后不良。根據(jù)多年的臨床觀察，類風(fēng)濕病患者有下述表現(xiàn)之一者，多提示為預(yù)后不良：關(guān)節(jié)嚴(yán)重晨僵者；類風(fēng)濕因子試驗滴度持續(xù)增高者；結(jié)節(jié)性類風(fēng)濕病或多處類風(fēng)濕結(jié)節(jié)者；有嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者，如胸膜炎、心包炎、血管炎、類風(fēng)濕腦病等；表淺淋巴結(jié)明顯腫大者，尤其是肘部淋巴結(jié)腫大并有觸痛者；血清顯著增高或為單株和多株高免疫球蛋白血癥者；伴有發(fā)熱、貧血、食欲不振等明顯全身癥狀者；早期即出現(xiàn)多關(guān)節(jié)積液者；早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)蝕損者；長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物不能停用者；嚴(yán)重藥物性肝腎損害者。
  語音時長 2:19”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-20 4321次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)，風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié)，往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞，隨著風(fēng)濕活動，癥狀會消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病，無法根治，常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞，類風(fēng)濕因子呈高低度增高。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4854次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何查
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查一般來講主要還是檢查類風(fēng)濕這種疾病，主要還是檢查類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率以及c反應(yīng)蛋白等等。大部分情況下，這些炎癥性指標(biāo)都會明顯的增高的同時，如果累積到了關(guān)節(jié)，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形，甚至還會導(dǎo)致局部的腫脹以及活動受限。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-20 1802次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期如何
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晚期，有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的嚴(yán)重畸形，而導(dǎo)致生活不能自理，所以一定要堅持早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，也要堅持隨診。意見建議：大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后，病情能夠得到控制，也能夠延緩病情的進(jìn)展，減少關(guān)節(jié)的致殘，往往需要應(yīng)用美洛昔康，塞來昔布等，聯(lián)合甲氨蝶呤，或者羥氯喹，艾拉莫德等共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-22 1002次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何診斷
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與自身免疫因素有關(guān)，也有可能與遺傳或者感染等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限或者關(guān)節(jié)畸形等癥狀，一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)以及C
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 254次