大面積腦梗死治療

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醫生主講實錄

大面積腦梗死患者的治療主要包括,發病時間在4.5小時之內,適合溶栓的情況下,盡量給溶栓治療,包括動脈溶栓和靜脈溶栓等等,常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時,盡早給予阿司匹林,或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療,同時神經保護,改善血循環以及保護線粒體等治療。

如果病情穩定后,盡早給予康復治療和針灸治療,患者多數可能會出現高顱壓以及意識障礙。顱內壓增高的患者,應給予甘露醇,甘油果糖進行降顱壓治療,有意識障礙時,應給予醒腦治療,一般應用醒腦靜和復方麝香等等,多數患者有并發癥,包括泌尿系統感染,褥瘡感染,肺部感染,下肢深靜脈血栓形成,同時要給予相應的抗炎治療,并給于被動活動或者是主動活動下肢,防止下肢深靜脈血栓形成等等。

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