肥厚性心肌病藥物治療是基礎，主要是為了改善癥狀，減少并發癥，預防猝死，包括以下幾種藥物。
一，β受體拮抗劑比如美托洛爾，這類藥物是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線用藥，可以改善心室松弛，增加心室舒張期充盈的時間，減輕流出道的梗阻。
二，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑比如地爾硫卓，可以改善心室的舒張功能，減輕左心室流出道的梗阻。
三，針對患者心力衰竭的癥狀，給予藥物治療，比如ACEI，ARB，β受體拮抗劑，利尿劑，螺內酯等等。
四，針對患者心房顫動，應用控制心室率的藥物和抗凝藥物預防血栓栓塞事件的發生。
肥厚性心肌病藥物
劉雪琴主治醫師
開封市中心醫院 心血管內科
2020-03-01 1647次
為你推薦
-
肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 13749次
-
肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 5011次
-
肥厚性心肌病藥物目前肥厚性心肌病有很多的治療方式，但是藥物是治療肥厚性心肌病的基礎。臨床上廣泛運用倍他樂克及維拉帕米等藥物來改善患者的癥狀。倍他樂克具有負性肌力負性變時及負性傳導的特性，可以改善心肌的順應性，增加舒張期充盈的血量，但是有些病人無法耐受倍他樂克的時候或者是他的心跳比較慢或者是有嚴重的哮喘等，有使用倍他樂克等藥物的禁忌癥時，可以選用維拉帕米。維拉帕米通過抑制鈣離子內流，可降低舒張期自動去極化的速率，減慢心率和傳導，也可擴張冠狀動脈，肥厚性心肌病的患者應該在醫師的指導下進行用藥，并且注意藥物的不良反應。語音時長 01:43”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-09-30 2524次
-
肥厚性心肌病的藥物治療一、一般治療應該避免勞累，激動，突然用力以及避免使用增強心肌收縮力和減輕心臟負荷的藥物，如洋地黃類，β受體興奮劑，硝酸甘油使左室流出道梗阻加重。β受體阻滯劑使心肌收縮力減弱，減輕流出道梗阻，減少心肌耗氧，增加舒張心室擴張，且能減慢心率，增加心搏出量。二、鈣拮抗劑對β受體阻滯劑治療無效的患者，鈣拮抗劑對改善癥狀常有效，既可以減輕左室流出道壓差，又能改善舒張期充盈及局部心肌血流。三、抗心律失常藥物主要用于控制快速室性心律失常與心房顫動，常用藥物有胺碘酮。當藥物治療無效時可考慮電復律，該藥在心臟成功復律后可減少復發。四、其他的藥物通常應避免使用洋地黃類藥物，除非合并房顫或收縮功能障礙。語音時長 1:45”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-10 2945次
-
肥厚性心肌病怎么用藥物治療？病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運動，是可以適當參加一些有氧運動，按時服用藥物，必要時行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-10 1202次
-
怎么判斷肥厚性心肌病病情分析：患者可有勞力性呼吸困難，胸痛，心悸，暈厥或先兆暈厥。心電圖改變，明顯的病理性q波，尤其是下壁導聯和側壁導聯，電軸左偏，心尖肥厚者常見v2到v4導聯T波深倒置。超聲心動圖提示左心室壁或（和）室間隔厚度≥15mm，并排除其他引起心肌肥厚的原因，如高血壓，瓣膜病等。意見建議：肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食，控制體重，遵照醫囑按時吃藥，適度活動，由于此病有猝死風險，是運動性猝死的原因之一，應注意避免過勞，防止過度精神緊張。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-20 1402次
-
肥厚性心肌病肥厚位置肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結構改變，順應性下降，舒張功能嚴重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經之路，此處肥厚會導致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-11-15 1721次
-
肥厚性心肌病病因肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細胞異常肥大為特征，以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的發病原因尚不明確，但研究發現可能與遺傳、內分泌失調有關，嗜酪細胞瘤患者并存肥厚性心肌病者較多，如果靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-09-11 1025次
