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• 手外傷清創(chuàng)術(shù)處理原則

  這個原則非常簡單，就是徹底清創(chuàng)，但是要做到確實(shí)也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規(guī)則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創(chuàng)的部位。很多手外傷的病人創(chuàng)面?zhèn)谖廴痉浅?yán)重，例如我們有時候經(jīng)常看到一些機(jī)床的操作工進(jìn)行機(jī)床操作的時候，手部不小心碾壓傷，全部是機(jī)油，這個是很難清洗的。我們在術(shù)中一定要反復(fù)地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。

  

  01:27
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 3466次

• 胸部外傷的處理原則

  胸部外傷分為開放性胸部外傷和閉合性胸部外傷，在我們臨床工作當(dāng)中會經(jīng)常遇到。開放性的胸部外傷是比較嚴(yán)重的胸部外傷，需要緊急的處理。先把開放性的外傷進(jìn)行處理，把它變成閉合性的胸部外傷。閉合性的胸部外傷主要包括肋骨的骨折、嚴(yán)重的肺挫傷，甚至于胸部臟器的損傷，需要積極的進(jìn)行檢查，明確具體的傷情，進(jìn)行對癥的處理。

  

  01:04
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4365次

• 眼外傷清創(chuàng)縫合處理原則
  對于單純性的角膜傷口，前房存在可以不縫合，用抗生素眼膏涂眼后包扎，對于大于三毫米以上的角膜傷口，需做纖維手術(shù)，嚴(yán)密縫合，恢復(fù)前房。對于角鞏膜傷口應(yīng)先固定縫合角膜緣一針，再縫合角膜及鞏膜，對鞏膜傷口應(yīng)自前向后邊暴露邊縫合。對于二區(qū)及三區(qū)受傷的復(fù)雜病例，多采用兩步手術(shù)及初期縫合傷口恢復(fù)前房，控制感染，在一到兩周內(nèi)，再行內(nèi)眼或玻璃體手術(shù)，處理外傷性白內(nèi)障、玻璃體積血、異物或視網(wǎng)膜脫離。嚴(yán)重的眼球破裂傷，若有明確的手術(shù)指征，如晶狀體破裂、玻璃體積血，可在傷口縫合的同時做玻璃體手術(shù)，以期挽救，對于貫通傷，有入口和出口，對前部入口進(jìn)行縫合，后部出口不易發(fā)現(xiàn)或縫合有困難時，可與傷后一周內(nèi)做玻璃體手術(shù)。
  語音時長 1:18”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-02-17 5736次

• 開放性骨折的處理順序
  如果病人出現(xiàn)了開放性骨折的情況，處理的順序：一是要應(yīng)用干凈的棉布，或者是紗布，毛巾來覆蓋開放創(chuàng)面，并加壓包扎，以避免出血增多引起失血性休克。二是一定要積極的就診，就診以后一定要注意病人生命體征變化，特別是對于開放創(chuàng)面比較大的患者，如果出血比較多，一定要注意生命體征變化，如果說有血壓過低的情況，一定要及時的輸液輸血。三是在病人生命體征穩(wěn)定后一定要積極的行開放創(chuàng)面清創(chuàng)，徹底清創(chuàng)以后，將開放創(chuàng)面變?yōu)殚]合創(chuàng)面，也就是將開放性骨折變?yōu)殚]合性骨折。四是在創(chuàng)面穩(wěn)定以后，一定要及時的行骨折斷端處理，如果說骨折斷端有明顯的損傷移位情況，就需要行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。
  語音時長 01:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-13 4238次

• 手外傷的清創(chuàng)時間
  手外傷的清創(chuàng)時間特別是夏天，一般手外傷清創(chuàng)時間不能超過6小時。因?yàn)橄奶焯鞖獗容^炎熱，細(xì)菌繁殖比較活躍，超過6小時以后創(chuàng)面內(nèi)很容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致感染，后期導(dǎo)致功能障礙的情況。如果是冬天，天氣比較冷，細(xì)菌繁殖能力比較弱，清創(chuàng)的時間可以推遲到8小時。8小時以內(nèi)一定要及時的就診治療，以防止引起創(chuàng)面的感染，導(dǎo)致病人后期的功能障礙情況。如果病人導(dǎo)致的手外傷引起的軟組織的損傷，或肌腱斷裂以及骨折的情況，或者有神經(jīng)血管的損傷，一定要盡快的去就近醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)以及檢查治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 手外傷早期清創(chuàng)的期限
  手外傷早期的清創(chuàng)時間為八到十二個小時，那么對于一些損傷程度較重，污染較重的患者，其手術(shù)清創(chuàng)的時間越早術(shù)后恢復(fù)的越好。對于一些比如像切割傷并且局部的軟組織無明顯的污染，對于一些比如像手指的離斷，離斷的部分保存較好，那么在早期清創(chuàng)手術(shù)的時間可以適當(dāng)?shù)难娱L，但是同樣損傷時間過久也不利于其術(shù)后的恢復(fù)。因此手外傷手術(shù)的時間只是作為一個指導(dǎo)性的時間，無論是任何程度的損傷越早的清創(chuàng)手術(shù)其術(shù)后的恢復(fù)效果越好。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 開放性骨折的處理順序
  開放性骨折，指的是骨折部位與皮膚或黏膜存在創(chuàng)口，骨骼與外界相通的損傷情況。正確的處理順序能夠最大限度地減少感染風(fēng)險，促進(jìn)患者康復(fù)，一般為及時就醫(yī)、清創(chuàng)、固定、康復(fù)治療。及時就醫(yī)是開放性骨折處理的首要原則。患者應(yīng)保持冷靜，避免自行處理傷口，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 開放性骨折的處理順序
  開放性骨折通常是受到高能量暴力造成的損傷。處理順序?yàn)榍謇韨凇⒅寡⒐钦蹚?fù)位加固定。1、清理傷口：開放性骨折皮膚表面會有明顯的傷口，可以使用生理鹽水沖洗，有利于預(yù)防傷口被污染，然后再使用碘伏對局部進(jìn)行消毒。2、止血：開放性骨折會有明顯的傷口，所以會有流血的現(xiàn)象，如果出血量比較少，可以使用局部包扎壓迫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 1409次