重型再生障礙性貧血,最突出的癥狀就是感染以及出血。發生重型再生障礙性貧血的時候,往往中性粒細胞出現明顯下降,可以到達中性粒細胞缺乏的狀態,也就是小于0.5×10的九次方每升。患者可以發生全身各個部位組織器官的感染,有的時候還可以發生敗血癥以及膿毒血癥。
患者經常會出現高熱,而且使用一般的抗生素難以控制,出血也是非常嚴重的,由于血小板可以出現嚴重的降低,通常小于20×10的九次方每升,有多數的患者會出現內臟出血,患者可以有吐血,嘔血,便血,尿血,有的時候甚至有可能會發生顱內出血。感染和顱內出血,常是重型再生障礙性貧血患者最常見的死亡原因。