重型的再生障礙性貧血病癥通常起病特別急,臨床表現是以出血和感染發熱為主要的表現。
60%以上的患者可以有內臟出血,病人可以有吐血,嘔血,便血,尿血,甚至可以出現顱內出血。在病程中幾乎都可以發熱,而且都是以高熱為主,患者還有可能發生敗血癥以及膿毒血癥。外周血當中可以出現三系細胞減少,中性分葉核粒細胞低于0.5×10的九次方每升,血小板低于20×10的九次方每升。網織紅細胞絕對值減少,小于15×10的九次方每升。骨髓涂片當中可以見到游低,骨髓增生往往是呈現重度減低,而且是多個部位的增生重度減低,三系造血細胞減少,非造血細胞包括淋巴細胞,漿細胞,網狀細胞等可以出現增多,而且有的時候可以見到非造血細胞團。