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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7663次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4542次

• 左心衰竭的表現(xiàn)
  左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據(jù)種類的不同左心衰竭的臨床表現(xiàn)也有所不同，左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發(fā)生心率衰竭，他是臨床上比較常見的一種疾病，它的主要特征是肺循環(huán)瘀血。慢性左心衰竭它常見的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，尤其是勞力性的呼吸困難，端坐呼吸還有夜間陣發(fā)現(xiàn)的呼吸困難，出現(xiàn)急性肺水腫，它是心源性哮喘進(jìn)一步發(fā)展而來的，是左心衰竭最嚴(yán)重的形式。另外還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，心臟排血量不足，患者還會出現(xiàn)乏力，倦怠，頭暈。急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難，呼吸頻率40次每分左右，患者呈現(xiàn)強(qiáng)迫坐位，面色灰白，大汗，煩躁，紫紺，有時還會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重的患者會因為缺氧而出現(xiàn)意識模糊，血壓可以持續(xù)的下降甚至發(fā)生休克。
  語音時長 01:50”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 5006次

• 左心衰竭的癥狀
  左心衰的癥狀主要是肺淤血引起的呼吸困難，剛開始可能會出現(xiàn)勞累性的呼吸困難，也就是患者在勞動或者運(yùn)動過程中，會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，隨著病情的加重，呼吸困難也會逐漸加重，后期在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的急性左心衰還可以引起患者不能平臥，端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，雙肺聽診時滿布濕啰音。總之左心衰竭發(fā)生以后需要盡快明確診斷，使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)使心衰癥狀改善。同時還要針對導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療，預(yù)防心衰的進(jìn)一步加重，預(yù)防猝死等并發(fā)癥發(fā)生。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 1787次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰脈搏特點(diǎn)有哪些
  左心衰的脈搏特點(diǎn)為交替脈搏。左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環(huán)瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后，肺動脈壓力增高使右心負(fù)荷加重，長時間后右心衰竭也繼之出現(xiàn)，即為全心衰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3702次

• 左心衰竭的早期特點(diǎn)
  左心衰竭的早期特點(diǎn)主要表現(xiàn)為活動后胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難等，可以通過服用藥物或吸氧的方式來治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致的，以肺循環(huán)淤血為特征。可能是由原發(fā)性心肌損害、心肌缺血引起的，也可能與過度體力消耗或情緒激動有關(guān)，左心衰竭患者早期可能會出現(xiàn)活動時呼吸困難、乏力、胸悶、氣短等癥狀，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 56次

• 左心衰竭呼吸的特點(diǎn)
  左心衰竭呼吸的特點(diǎn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。1、勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為重體力勞動時呼吸困難，休息后可以緩解。2、夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫取坐位，多于端坐休息后緩解，一般需要30分鐘或更長時間方能緩解。3、端坐呼吸：表現(xiàn)為患
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 176次