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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7694次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4565次

• 左心衰竭的重要體征
  左心衰的重要體征，就是雙肺聽診時滿布濕啰音，因為左心衰發生時會出現嚴重的肺淤血，患者會出現明顯的呼吸困難，再就是雙肺有濕啰音，急性左心衰還會出現雙肺滿布濕啰音，這是左心衰最重要的體征。其次患者的血壓也會有下降，再就是聽診時，患者的心音減弱，總之，左心衰竭是非常嚴重的疾病，需要及時采取措施進行治療，包括使用強心藥物，改善心臟的收縮力，使用利尿藥物，擴血管藥物，減輕心臟的前后負荷，改善心衰的癥狀。心衰糾正以后，患者的體征才會逐漸消失.
  語音時長 01:19”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 1952次

• 左心衰竭的重要體征
  左心衰竭的重要體征：1，雙肺可以聽到濕啰音，這是左心衰最重要的體征，因為左心衰發生時主要是引起肺淤血。所以，在聽診時就會聽到雙側肺底或者整個肺部都會出現濕啰音。2，導致心衰的器質性心臟病本身的體征，不管是先天性心臟病或者風濕性心臟病，有可能在心臟聽診時會聽到心臟雜音，當然有些心衰發生時，心臟雜音的性質可能會變弱。總之，有以上方面的體征再結合患者的呼吸困難等臨床癥狀，就可以做出左心衰竭的診斷。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-05 2331次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現右心衰竭患者會出現皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟。患者還會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 1103次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭的典型體征
  左心衰竭的典型體征分為心臟體征和肺部體征。1、心臟體征：通常會有心臟增大和雜音，這是由心臟增大引起的相對二尖瓣功能不全引起的，即在心尖可以聽到收縮期雜音，肺動脈瓣區的第二心音是極度活躍的，在嚴重的情況下可以聽到舒張期的奔馬律。2、肺部體征：肺部濕羅音是左心衰竭的主要體征，呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 371次

• 左心衰竭和右心衰竭的體征
  左心衰竭的體征是呼吸困難、乏力等，右心衰竭的體征是腹脹、惡心、上腹疼痛等。1、左心衰竭：左心衰竭是由左心室代償，功能不全所致，臨床上較為常見的是以肺循環淤血為特征，主要表現為不同程度的、咳嗽、呼吸困難、咳痰、乏力、心慌、頭暈、少尿等，病情嚴重者還可造成腎衰竭、全心衰竭等。可在醫生的指導下遵醫囑使用利
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 299次