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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6811次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6149次

• 腦膿腫的ct診斷和鑒別診斷
  腦膿腫是化膿菌在腦實質內感染的一種炎癥性疾病，常見于兒童，青壯年，多繼發于顱外感染，少數因顱腦外傷或開顱手術而感染。按感染來源可以分為直接來源于鄰近病灶，血源性，外傷性，醫源性和隱源性。按病理演變的過程可以分為急性腦炎期，化膿期和包膜期。腦膿腫的影像表現復雜多樣，急性腦炎期ct表現是邊界不清楚的低密度影，少數可以是混雜密度影，增強掃描呈現斑點狀或不規則強化，化膿期和包膜期的ct表現為囊狀或囊實性的病灶，周圍可見低密度或等密度的壁，出現液氣平面，較具有特征性，增強掃描病灶以環形強化為主，中央不強化，小的病灶可以為結節性強化，膿腫壁強化多表面光整，壁較薄，外側可稍不規則，但極少見壁結節，需要鑒別的診斷是腦轉移瘤和腦膠質瘤。
  語音時長 1:37”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 4026次

• 腦膿腫的鑒別
  一、化膿性腦膜炎，此病起病較急、頭痛劇、發高熱、脈速、腦膜刺激征明顯，神經系局限體征不明顯。二、化膿性迷路炎，由化膿性中耳炎所致，病人頭痛較輕，而嘔吐和眩暈較明顯。三、硬腦膜外或硬腦膜下膿腫，多并發腦膿腫，很少單獨存在，常在腦膿腫手術時發現。四、靜脈竇感染性血栓形成，是由菌栓間歇脫落進入血循環，感染性血栓沿靜脈竇擴散，表現為周期性膿毒血癥。五、耳源性腦積水，常伴有耳部炎癥疾病、顱內壓增高和視乳頭水腫，但全身感染癥狀較輕，無神經局限性癥狀。六、腦腫瘤，一般無原發感染病灶的癥狀，病情較緩慢，腦脊液細胞數多正常。以上各癥同腦膿腫之鑒別雖有多種手段，但CT和核磁掃描是不可缺少的。
  語音時長 1:42”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-31 2583次

• 肛周膿腫的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，需要和肛周壞死性筋膜炎以及藏毛竇進行鑒別。也需要和肛瘺的感染進行鑒別。還要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染進行鑒別。意見建議：肛周膿腫一般是通過肛門的望診，肛門的指診以及肛周核磁共振，還有直腸內的超聲進行檢查。一旦確診以后，還是要及早的通過手術的方法進行治療。在手術治療以后一定要做到按時換藥，保持手術創面引流的通暢，避免出現術后的復發。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-22 1102次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 702次

• 腦膿腫的鑒別
  一、化膿性腦膜炎，此病起病較急、頭痛劇、發高熱、脈速、腦膜刺激征明顯，神經系局限體征不明顯。二、化膿性迷路炎，由化膿性中耳炎所致，病人頭痛較輕，而嘔吐和眩暈較明顯。三、硬腦膜外或硬腦膜下膿腫，多并發腦膿腫，很少單獨存在，常在腦膿腫手術時發現。四、靜脈竇感染性血栓形成，是由菌栓間歇脫落進入血循環，感染
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 394次

• 肝膿腫如何鑒別診斷
  一般可以通過臨床表現、血液檢查、超聲檢查、CT檢查、穿刺檢查等方法鑒別診斷肝膿腫。一旦確診為肝膿腫，建議及時就醫治療。1、臨床表現：肝膿腫患者通常會出現高熱，體溫可高達39-40℃，同時伴有寒戰，是因為細菌或其他病原體釋放的毒素進入血液循環，刺激人體的體溫調節中樞引起的。還有可能會出現肝區疼痛、乏力
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-12 0次