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• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來(lái)講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動(dòng)，或者有抑郁的，或者社會(huì)隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類(lèi)患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下，對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 33383次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見(jiàn)老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見(jiàn)。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆耍瑢?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過(guò)程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開(kāi)始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說(shuō)焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見(jiàn)呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類(lèi)的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類(lèi)，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類(lèi)的，盡可能少用安定類(lèi)的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4577次

• 老年癡呆焦慮癥癥狀
  老年癡呆癥的患者一般來(lái)說(shuō)，主要表現(xiàn)的是記憶力的下降，反應(yīng)遲鈍，時(shí)間定向力的障礙，以及空間定向力的障礙，患者除了出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常，還會(huì)出現(xiàn)一些焦慮障礙，情感淡漠，抑郁等癥狀。如果患者出現(xiàn)了焦慮癥狀，患者往往表現(xiàn)的是在一些小事情上，患者會(huì)比較糾結(jié)，比較擔(dān)心，對(duì)于日常生活中一些瑣碎的事情，患者會(huì)過(guò)分的去關(guān)注，患者對(duì)于一些沒(méi)有意義的東西，患者可能會(huì)比較焦慮恐怖，患者容易緊張，這些患者一般來(lái)說(shuō)合并有情感障礙，在治療上需要應(yīng)用一些調(diào)節(jié)情緒方面的藥物，來(lái)改善患者的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 1651次

• 焦慮癥的老年癡呆
  老年癡呆的患者往往是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)退行性的病變，比如阿爾茲海默病，帕金森病性的癡呆，額顳葉的癡呆以及路易體癡呆，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降。老年性癡呆的患者，最常見(jiàn)的癥狀是因?yàn)橛洃浟Φ南陆担磻?yīng)的遲鈍，計(jì)算力會(huì)比較差，會(huì)出現(xiàn)時(shí)間定向力的障礙以及空間定向力的障礙。老年癡呆，除了出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常，患者還容易合并一些情感障礙，比如說(shuō)患者可以出現(xiàn)焦慮癥，抑郁癥，情感淡漠或者是驚恐發(fā)作等癥狀，焦慮癥的患者往往表現(xiàn)為對(duì)日常一些不存在的風(fēng)險(xiǎn)，患者會(huì)表現(xiàn)過(guò)度的擔(dān)心和緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 1951次

• 老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：一部分老年癡呆會(huì)遺傳，例如，家族性老年癡呆癥，是常染色體顯性遺傳病，存在淀粉樣前體蛋白基因、早老素1基因、或早老素2基因突變，這種癡呆病可以遺傳。大部分的老年癡呆是散發(fā)性發(fā)病，沒(méi)有明確的遺傳證據(jù)。意見(jiàn)建議：老年癡呆嚴(yán)重影響正常的生活，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查頭顱核磁共振等進(jìn)一步明確，可以服用多奈哌齊等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-13 1803次

• 焦慮癥會(huì)不會(huì)目眩
  病情分析：焦慮癥患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５认嚓P(guān)的癥狀，主要是因?yàn)榻箲]情緒引起的植物神經(jīng)功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的。焦慮癥患者不僅會(huì)感覺(jué)到情緒的焦慮，而且會(huì)出現(xiàn)諸多的軀體不適，而這些不適感常常是非特異性的，多種多樣的。意見(jiàn)建議：建議有焦慮癥尤其會(huì)是出現(xiàn)相關(guān)多種身體不舒服的患者，最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院精神科或者是心理科進(jìn)一步的檢查和治療，首先應(yīng)該通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)排除軀體疾病，其次進(jìn)行系統(tǒng)的抗抑郁藥，抗焦慮藥，聯(lián)合心理治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-07-15 2204次

• 焦慮癥會(huì)導(dǎo)致老年癡呆嗎
  焦慮癥的患者有可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆，尤其是一些患者如果長(zhǎng)期的處于焦慮狀態(tài)，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠質(zhì)量下降，患者會(huì)出現(xiàn)入睡困難，睡眠維持困難，早醒，等睡眠障礙。患者可能因?yàn)樗哔|(zhì)量比較差，使患者的精力得不到恢復(fù)，患者的記憶力會(huì)下降，反應(yīng)會(huì)比較遲鈍，一些患者可能會(huì)出現(xiàn)癡呆的發(fā)生。還有一些患者如果有焦慮又有抑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 890次

• 焦慮癥是老年癡呆癥嗎
  焦慮癥不是老年癡呆癥，焦慮癥的患者是因?yàn)榇嬖谇楦姓系K，患者會(huì)對(duì)日常的一些事情表現(xiàn)出過(guò)分的擔(dān)憂和恐慌。患者可能會(huì)出現(xiàn)失眠，多夢(mèng)，心慌，胸悶，氣急等癥狀，患者也可以表現(xiàn)為四肢的乏力不適，頭暈，頭脹，感覺(jué)力不從心感，患者只是一種情感的障礙。老年癡呆的患者是出現(xiàn)了認(rèn)知功能的異常，患者一般是出現(xiàn)記憶力的下降，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 37次