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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性白血病時(shí),機(jī)體可以發(fā)生全身各組織器官的出血,最常見的是皮膚黏膜的出血,還可以見到鼻腔出血,口腔出血,吐血,嘔血,尿血等等,更嚴(yán)重的患者還可以發(fā)生腦出血,導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)。

造成急性白血病出血的主要原因是血小板的減少。急性白血病時(shí),骨髓中被大量的無限制增生的白血病細(xì)胞所占據(jù),正常的血細(xì)胞的增生受到抑制,可以導(dǎo)致血小板的減少。血小板是具有止血功能的細(xì)胞,血小板減少時(shí)可以發(fā)生出血。

此外,血管壁和組織器官被白血病細(xì)胞所浸潤(rùn),受損也是導(dǎo)致出血的原因。當(dāng)白血病細(xì)胞,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,在體內(nèi)異常增殖過程中釋放大量的促凝物質(zhì)可以引起嚴(yán)重的彌散性血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致機(jī)體的凝血機(jī)制紊亂,也是急性白血病出血的原因之一。

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