青光眼是否需要手術治療,與青光眼的類型以及時期有很大的關系。比如閉角型青光眼、先天性青光眼以及大部分的繼發性青光眼,都需要進行手術治療。有一部分的原發性開角型青光眼可以不用手術治療,而是應用藥物來維持眼壓。
臨床上,在急性閉角型青光眼發作時,大部分是需要進行手術治療的,常用的為濾過性手術,比如小梁切除術,可以通過建立房水外引流的方式來降低眼壓。基本原理是切除一部分的角鞏膜小梁組織,形成一個新的房水外流的通道,將房水引流到球結膜下的間隙,形成濾過泡。然后房水再由濾過泡流入球結膜下,由結膜組織的毛細血管和淋巴管吸收掉,以此來降低眼壓。