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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5413次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15199次

• 骨髓炎復發會怎樣
  患者出現了骨髓炎復發，也就是患者可能出現了慢性骨髓炎，一般會出現死骨，會出現竇道或者是出現了空洞，有的時候會殘有異物的情況。患者除了進行藥物治療外，還要進行手術根治，一般是患者的身體條件比較好，局部的情況好轉，同時死骨出現了分離，出現了明顯的包殼，一般有足夠的新骨生成，可以支撐患者的體重，要及時的進行手術治療，主要是徹底的清除病灶，包括死骨，異物，竇道以及感染的肉芽組織，要及時的進行引流，才能夠完全治愈慢性骨髓炎，患者還要進行全身的治療，加強營養。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 1771次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  但病人出現骨髓炎以后，如果嚴重了，會出現骨髓炎部位形成竇道，長時間流水流膿，就會刺激竇道周圍的皮膚，引發皮膚癌變的情況。還有骨髓炎嚴重了以后會待骨髓炎部位有明顯的死骨形成，導致骨質破壞，從而引發骨質硬化壞死，后期就會導致骨質缺損，就會引發肢體部位出現骨折的情況。再就是骨髓炎嚴重了以后，會導致肢體部位形成明顯的炎性水腫以及多發的竇道形成，而一旦出現了這種情況，就需要行患側肢體截肢手術治療。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-23 2945次

• 骨髓炎不治療會怎樣
  病情分析：骨髓炎不治療，致病菌感染會造成骨質破壞，受到外力時容易發生病理性骨折，病變部位受到炎癥刺激，長時間會引起關節畸形。骨髓炎病變部位反復流膿，骨質和皮膚在慢性炎癥反復刺激下，病變部位可能發生癌變。意見建議：患者出現高熱，寒戰等全身癥狀，局部有骨痛，紅腫，反復流膿等局部癥狀時應及時就醫，經過足療程抗生素治療，多數患者能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-14 602次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  病情分析：骨髓炎如果沒有及時規范治療，遷延不愈，嚴重者病變部位遭受反復炎性刺激，致病菌反復感染導致骨質破壞，容易造成病理性骨折或關節活動障礙甚至畸形，更嚴重者會導致癌變。意見建議：急性骨髓炎應足量足療程敏感抗生素治療，一般經過及時正規治療預后滿意。慢性骨髓炎在抗生素治療基礎上應手術徹底清除感染病變骨組織并進行骨缺損重建。治療期間飲食應加強營養，多吃高蛋白食物，如肉、蛋、奶類增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-07-28 1201次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  但病人出現骨髓炎以后，如果嚴重了，會出現骨髓炎部位形成竇道，長時間流水流膿，就會刺激竇道周圍的皮膚，引發皮膚癌變的情況。還有骨髓炎嚴重了以后會待骨髓炎部位有明顯的死骨形成，導致骨質破壞，從而引發骨質硬化壞死，后期就會導致骨質缺損，就會引發肢體部位出現骨折的情況。再就是骨髓炎嚴重了以后，會導致肢體部位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 210次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  骨髓炎若不及時治療，嚴重后果可能包括骨質破壞、敗血癥、甚至危及生命。以下是對這一問題的詳細分析。1、骨質破壞與畸形隨著骨髓炎的惡化，病菌會不斷侵蝕骨骼，導致骨質逐漸破壞。長期炎癥影響下，骨骼可能發生畸形，影響患者的正常生活和行動能力。2、形
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次