新生兒溶血癥如何治愈

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醫生主講實錄

新生兒溶血癥,是母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒,同族免疫性溶血性疾病,癥狀的程度輕重和母親抗體的量,胎兒紅細胞被致敏程度及胎兒代償能力有關,嚴重者出現胎兒水腫,或生后不久即死亡。

一般新生兒出生過后,黃疸出現早,上升快,常伴有貧血,肝脾腫大,低血糖等癥狀,治療的原則,需要盡早光療,降低血清膽紅素,可適當使用苯巴比妥,白蛋白。可以給予免疫球蛋白抑制溶血反應,糾正貧血。

有以下情況則需換血治療:

第一,產前診斷溶血癥,出生時,總膽紅素大于68umol/L,血紅蛋白低于120g/L,伴水腫,肝脾腫大及心力衰竭。

第二,生后每小時膽紅素上升速率大于12umol/L或總膽紅素已經超過342umol/L。

第三,無論膽紅素濃度高低,已出現早期腦紅素腦病癥狀,需要及時換血治療。

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