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• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3401次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 1846次

• 圓錐角膜交聯手術是什么
  圓錐角膜交聯手術就是在核黃素的作用下，通過紫外線的照射，使角膜基質層的化學鍵進行重新排列，從而起到加固角膜的目的。因為圓錐角膜的患者，中央角膜不斷的變薄，而且角膜不斷的前凸，最終會出現角膜穿孔。所以如果不積極的進行處理，很有可能需要進行角膜移植手術。但是如果進行了角膜交聯手術，就能起到加固角膜的目的，能夠避免角膜繼續的變薄，很多人做完這個手術之后，病情都沒有繼續向前發展。當然做完這個手術之后，還需要配一副合適的硬性的RGP眼鏡，這樣能夠起到雙重保險的效果，避免角膜繼續向前突出，角膜交聯手術的出現，給廣大的圓錐角膜患者帶來了福音。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-17 2954次

• 角膜交聯手術好嗎
  角膜交聯手術是非常好的一種手術方式，正是因為手術的出現，給廣大的圓錐角膜患者帶來了福音，因為在這個手術出現之前，并沒有什么方式能夠緩解圓錐角膜病情的進展。圓錐角膜的患者往往到后期，都需要進行角膜移植手術，所以說出現角膜交聯手術之后很多患者的病情長時間以內都沒有繼續向前進展，效果是非常不錯的。角膜交聯手術的原理就是在角膜上用上核黃素，在紫外線的照射下，使角膜膠原進行交聯，同時使角膜基質層的化學鍵進行重新排列，起到加固角膜的目的。做完手術之后，很多人的角膜都得到了有效的加固，并沒有繼續向前突出，中央角膜也沒有繼續變薄。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-22 3274次

• 角膜交聯手術是什么
  病情分析：角膜交聯手術主要是用來治療圓錐角膜的。這種手術方法比較成熟，應用也比較廣泛，可以有效的阻止圓錐角膜的發展穩定或提高圓錐角膜患者的視力。這種手術操作比較簡單，過程也不是特別的復雜。意見建議：術后會出現角膜水腫，不要過分擔心，經過一段時間恢復水腫的狀態就會消失，一定要保持良好的眼部衛生，一周之內不能洗臉洗頭，一個月內也不能游泳。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-04 1502次

• 什么角膜交聯手術
  病情分析：角膜交聯手術是一種治療圓錐角膜的手術方式。指的是應用核黃素作為光敏劑，然后聯合應用紫外線照射角膜，使角膜膠原纖維產生重排，對角膜組織起到加固的作用。能夠對抗圓錐角膜患者產生的角膜擴張，散光增大的情況。意見建議：建議患者在進行角膜交聯手術之后，需要注意眼部衛生，不要揉眼，應用抗生素滴眼液和非甾體類滴眼液，以減輕術后炎癥反應。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-13 1203次

• 角膜交聯手術是什么
  是一種治療圓錐角膜的手術。圓錐角膜是角膜隨時間的推移逐漸變薄變弱，最終使角膜凸出呈錐形，進而會扭曲視力，看不清東西。術后需遵醫囑佩戴眼鏡或硬性角膜接觸鏡，并定期隨訪。發病早期，遵醫囑佩戴眼鏡或硬性角膜接觸鏡，盡可能延緩病情進展過程。定期隨訪
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次

• 什么角膜交聯手術
  角膜交聯手術是一種治療圓錐角膜的手術。該手術被稱為角膜交聯手術是因為它增加了眼睛膠原纖維之間的結合，發揮了支撐作用，能幫助角膜保持穩定。在手術前幾周內應禁止佩戴隱形眼鏡，改戴有框眼鏡，在手術當天，不能畫眼妝或自行使用眼藥水，在手術后，應由家
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次