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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4593次

• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關于心臟永久起搏器這個適應癥是緩慢性心律失常，包括竇房結病變還有房室結病變，如果一個方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結病變竇房結和房室結同時出現問題那個就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發生惡性心律失常的咱們可以植入一個SAD就是一個植入式的體內除顫器。

  

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  劉芳 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-27 7056次

• 心臟起搏器永久心臟起搏
  目前絕大多數使用心內膜電極導線。技術要點包括靜脈選擇、導線電極固定和起搏器的埋置。1、靜脈選擇通常可供電極導線插入的靜脈有：淺靜脈有頭靜脈、頸外靜脈，深靜脈有鎖骨下靜脈、腋靜脈頸內靜脈。通常多首選習慣用手對側的頭靜脈或鎖骨下靜脈，如不成功，再選擇頸內或頸外靜脈。2、電極導線的放置：根據需要將電極導線放置到所需要起搏的心腔，一般采用被動固定，也可采用主動固定電極導線。3、起搏器的埋置：起搏器一般均埋于電極導線同側的胸部皮下。
  語音時長 1:32”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-22 4265次

• 安置永久起搏器能治療房顫嗎?
  安裝永久起搏器對于房顫的治療是沒有太大作用，所以不建議房顫的患者安裝永久起搏器，起搏器只是能夠調節心率，但是它并不能夠調節心室率，房顫的患者是出現心室率增快，需要進行藥物治療或者是介入治療，可以通過射頻消融手術的方法來達到治愈的目的。對于房顫一定要引起重視，要積極的進行治療，防止并發癥的出現，否則會導致患者出現心衰，甚至還容易引起腦梗、猝死的情況發生，房顫的患者可以應用胺碘酮，美托洛爾等藥物，同時還要聯合應用抗凝的藥物，防止并發癥的出現。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-27 1065次

• 植入心臟起搏器是永久的嗎
  病情分析：心臟起搏器有兩種，一種是永久的，另外一種是臨時的。永久的心臟起搏器可以長期存在于人體內，臨時的心臟起搏器一般在人體內時間不超過兩周。永久心臟起搏器一般在人體內，其電池可以維持6~8年，有的可達10年。當起搏器電池耗盡之后，還要更換新的電池。意見建議：植入心臟永久起搏器的患者，應該避免接近高壓電設備，發電機，雷達，廣播天線，有強磁場的設備。心臟永久起搏器植入的患者，應該定期的到醫院進行起搏器程控，檢測起搏器是否工作正常，電量是否充足。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-10 2303次

• 膀胱起搏器能治療便秘嗎？
  病情分析：膀胱起搏器可以用于治療便秘的情況，但主要用于功能性便秘，膀胱起搏器。在臨床上常用于嚴重尿頻，尿急以及急迫性尿失禁的患者。同時，對于排尿困難或尿潴留的患者也具有療效。意見建議：對于便秘的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果。多喝水，適量運動，治療最好能夠到醫院就診，根據具體的病情遵醫囑進行治療。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-16 601次

• 心臟起搏器能治療慢性心衰嗎
  慢性心衰一般指的是慢性心力衰竭，心臟起搏器一般能治療慢性心力衰竭。慢性心力衰竭主要是因為心臟的收縮功能或者擴張功能發生障礙，不能將血液充分排出心臟所造成的。心臟正常的收縮，射血量就會正常，使心臟排血量能夠充分供應身體組織和各個器官的需求，如果心臟排血量減少，會造成血液瘀滯在體循環或者肺循環中，引發肺
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 203次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來說依然是采取藥物治療為主，常見的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構及對抗交感神經異常興奮的作用）。強心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農等。腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 1128次