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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6258次

• 肋骨骨折如何急救？

  如果出現(xiàn)了血胸氣胸這樣的問題，那就要進行適當?shù)奶幚恚淳臀＜吧€有一個就是如果是多發(fā)肋骨骨折那這個傷就不是輕傷了，這種是一個重傷了，這可能就在監(jiān)護室了，這種情況下的肋骨是多發(fā)的，現(xiàn)在的處理方式也多了，會出現(xiàn)一種反常呼吸，就是你吸氣的時候你比如說我這個吸氣這樣，需要緊急處理。

  

  02:32
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 14373次

• 肋骨骨折并血胸并發(fā)癥
  在臨床上，對于肋骨骨折的病人并發(fā)血胸是非常正常的，這主要還是肋骨骨折的病人損傷比較重，尤其是對于多段、多處肋骨骨折的病人，往往會伴有肺挫傷并發(fā)胸腔積液、積氣的情況。對于這樣的病人，一般需要積極的進行明確診斷，做個胸部的ct就可以明確肋骨骨折的情況以及肺挫傷、胸腔積液積氣的情況，從而確定積極的治療方案，就完全可以。對于血胸量比較少的，可以選擇保守治療，密切觀察患者生命體征變化，大部分血胸量比較少的病人，還是可以慢慢自行吸收掉的。但是對于血胸量比較大的病人，嚴重的對肺組織進行受壓，影響病人正常呼吸地就需要積極的進行手術(shù)治療，一般進行胸腔閉式引流手術(shù)治療就完全可以的。
  語音時長 1:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-06 1773次

• 肋骨骨折血胸癥狀
  肋骨骨折之后就會有明顯的胸痛，而這個血胸通常是肺挫傷所導(dǎo)致的。肋骨骨折移位挫傷了肺，那么這個就相對嚴重了。肋骨骨折傷了肺，我們要將這個肋骨復(fù)位，使用鋼板或者是鋼爪內(nèi)固定。另外肋骨骨折會有明顯的一個胸悶、胸痛，所以我們可以使用鎮(zhèn)痛藥物進行治療。對于血胸還有另外的癥狀，就是胸悶、氣促、咳嗽、咳痰，因為這個血胸會對肺組織有壓縮，會導(dǎo)致肺臟的受限，那么會導(dǎo)致它呼吸功能減退。所以血胸的處理，我們應(yīng)該早期及時的做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，這樣的話才能導(dǎo)致我們這些臨床癥狀都有所緩解。另外一方面，我們要使用抗生素，使用抗生素的目的是預(yù)防感染。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 1919次

• 肋骨骨折血胸什么感覺
  病情分析：肋骨骨折患者發(fā)生血胸后，可能會出現(xiàn)胸痛，胸悶，咳嗽，面色蒼白，呼吸急促等癥狀，血胸是指血液沉積于胸腔內(nèi)。患者可通過B超檢查等明確胸腔內(nèi)的血液含量，如果患者血液含量比較少，小于500毫升，無需過多的干預(yù)性治療，定期到醫(yī)院復(fù)查即可。意見建議：建議無論出血量多或少患者都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，避免造成感染。患者在恢復(fù)期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不做劇烈的運動。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1201次

• 肋骨骨折多久引起血胸
  病情分析：前后肋骨形成胸廓保護肺、心臟等免受撞擊。當嚴重的暴力撞擊會形成肋骨骨折。肋骨骨折完全移位，刺破胸膜往往引起血胸。肋骨骨折后一般1~2個小時就會出現(xiàn)血胸。而且胸腔積液的量隨著肋骨骨折的持續(xù)出血而不斷增加。有時外傷2~3天后會引起胸腔積液量達到1000~2000毫升。意見建議：肋骨骨折引起少量胸腔積液，可不必特殊處理，胸腔積液會自行吸收。如果多根多處肋骨骨折，合并大量胸腔積液，胸腔積液量大于500毫升且有持續(xù)增加的可能。應(yīng)當及時行胸腔閉式引流術(shù)，同時固定完全移位的肋骨骨折。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-23 1902次

• 肋骨骨折多久能出現(xiàn)血胸
  一般情況下，對于肋骨骨折出現(xiàn)血胸都是在一周以內(nèi)就會出現(xiàn)，正常的情況下，一般一周以后就比較穩(wěn)定了，那時候出現(xiàn)血胸的可能性就不是很大。所以肋骨骨折以后的病人一周以內(nèi)要密切觀察患者生命體征變化，如果病人出現(xiàn)胸悶、憋喘比較嚴重，就有必要積極的進行復(fù)查ct。對于胸腔積液及其量比較多的，肺組織壓迫比較嚴重的，就
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 183次

• 肋骨骨折血胸怎么辦
  肋骨骨折出現(xiàn)血胸的治療主要分以下幾方面：一、積極防治休克。二、及早清除胸膜腔積血，以解除肺、縱膈受壓和防止感染。三、止血，非進行性血胸可根據(jù)積血量多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)治療，及時排出積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預(yù)防感染。閉式胸腔引流術(shù)的指征應(yīng)放寬，血胸持續(xù)存在會增加發(fā)生凝
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 229次