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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風(fēng)險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 11785次

• 支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同

  支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質(zhì)不同，肺氣腫是肺實質(zhì)的不可逆性改變的一個疾病，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關(guān)，跟遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，往往是在年輕的時候起病。第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會出現(xiàn)胸悶、氣喘，往往在發(fā)作的時候癥狀會加重，體檢可以出現(xiàn)桶狀胸，聽診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的，肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學(xué)的改變。第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應(yīng)用支氣管擴張劑作為主要的治療藥物，有手術(shù)指征的可以進行肺部的減容手術(shù)。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 3757次

• 肺氣腫和重度肺氣腫有什么區(qū)別？
  肺氣腫疾病的臨床癥狀是比較明顯的，特別是勞累過后，很多患者會感到呼吸困難，呼吸困難的狀況會逐漸的加重。肺氣腫的發(fā)病是比較緩慢的，很多患者會伴有慢性的咳嗽咳痰的癥狀，大部分患者會出現(xiàn)胸悶、氣急、頭痛、神志恍惚，以及非常嚴重的呼吸衰竭等情況，患者的呼吸運動會不斷的減弱。這種情況經(jīng)過適當?shù)臋z查可以發(fā)現(xiàn)患者的病情應(yīng)該是比較嚴重的，部分患者可以發(fā)生非常常見的并發(fā)癥，例如自發(fā)性氣胸，肺部急性感染，慢性肺源性心臟病。對于病情我們不能夠忽視，只有采取相應(yīng)的治療手段才能夠讓患者的生命得到挽救，積極的進行治療。
  語音時長 1:33”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 1908次

• 肺氣腫和肺心病的區(qū)別
  肺氣腫和肺心病是兩種比較嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病。打個比方，比如癌癥分早期、中期和晚期，肺氣腫就相當于呼吸道系統(tǒng)疾病的中期，肺心病就相當于晚期。哮喘和支氣管炎作為早期的呼吸系統(tǒng)疾病。如果不及時進行治療或者沒有正確的治療，只靠吃藥維持發(fā)展下去就是肺氣腫，再演變成肺心病這是一個必然的發(fā)展趨勢。肺心病是由肺氣腫演變來的，肺氣腫和肺心病的根本區(qū)別要看心臟有沒有出現(xiàn)病變，如果出現(xiàn)心臟方面的問題，說明已經(jīng)發(fā)展到肺心病的階段。如果出現(xiàn)上述的癥狀建議您積極的進行檢查，然后再進行治療。
  語音時長 1:37”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 5539次

• 哮喘和肺氣腫有什么區(qū)別
  哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間或清晨發(fā)作，加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解，肺氣腫是肺過度膨脹，彈性減退。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2101次

• 肺氣腫和肺結(jié)核有什么區(qū)別
  病情分析：肺氣腫和肺結(jié)核并不是同一種疾病。肺氣腫是指因吸煙或者一些有害氣體長期刺激肺部造成的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，會引起咳嗽，咳痰氣促等癥狀，這種疾病是不傳染的。肺結(jié)核是因為感染結(jié)核分枝桿菌造成的肺部的病變，可以表現(xiàn)為發(fā)熱，消瘦等癥狀，是一種傳染性疾病。意見建議：因為肺氣腫患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，平常生活中避免接觸有害的氣體環(huán)境，適當鍛煉身體，多吃蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-17 903次

• 肺氣腫和肺心病的區(qū)別
  肺氣腫是指終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹充氣，肺容積增大，同時伴有氣道壁破壞的一種病理狀態(tài)性疾病，在臨床上肺氣腫一般多見于長期抽煙、長期吸入一些有害氣體等外在因素引起的，其臨床表現(xiàn)主要是以慢性咳嗽，咳痰，活動后胸悶，氣急以及呼吸困難等。而肺心病一般是指長期慢性呼吸系統(tǒng)炎癥存在導(dǎo)致肺動脈循環(huán)阻
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-14 1926次

• 肺氣腫和肺心病傳染嗎
  肺氣腫和肺心病不會傳染，它是呼吸系統(tǒng)比較常見的，也是危害比較重的疾病。因此在臨床上一定要重視。肺氣腫如果沒有得到及時有效的治療，或者延誤治療就可以演變成肺心病，這是一個必然的發(fā)展趨勢。因此我們在臨床上要積極給予防治這些疾病，避免一些呼吸系統(tǒng)的疾病的延伸發(fā)展為肺心病。發(fā)展肺心病以后的根本措施也是要積極
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 107次