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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16634次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37466次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。
  語音時長 1:46”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 17045次

• 二型呼吸衰竭怎么辦
  二型呼衰的患者就是指的在檢查血氣分析的時候會發現除了動脈氧分壓低以外，還會伴有二氧化碳分壓升高，這時候我們又稱為二型呼衰。這種情況首先要保持患者呼吸道的暢通，例如有痰的患者可以給予吸痰或者是用支氣管鏡來吸痰這些都可以。還有的患者如果給予了氣管插管或者是氣管切開，這種情況可以給予呼吸機通氣，加大患者的吸氧量，這種情況也可以使二型呼衰能夠得到改善。再就是沒有插管的患者，如果可以應用無創呼吸機，應用無創呼吸機也可以改善呼吸衰竭。再就是去除引起二型呼衰的病因，例如感染引起的患者要給予抗感染治療，休克的患者要抗休克治療，由于心衰引起的呼吸衰竭的患者還要給予抗心衰的治療。
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  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-28 3269次

• 一型呼吸衰竭怎么辦
  一型呼吸衰竭是指氧分壓小于60毫米汞柱的呼吸衰竭，會導致比較嚴重的低氧血癥，一旦出現一型呼吸衰竭，一方面尋找病因，比如感染需加強抗感染治療，氣道異物的應該行異物取出，另一方面給予患者有效的氧療。可以選擇普通吸氧和過機械通氣。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-19 1502次

• 一型呼吸衰竭怎么辦
  病情分析：一型呼吸衰竭即僅有缺氧，不伴有二氧化碳儲留或伴二氧化碳降低。首先要保持呼吸道通暢，清除呼吸道內的分泌物，在醫生指導下應用緩解支氣管痙攣的藥物，如糖皮質激素。一型呼吸衰竭多為急性呼吸衰竭，可給予較高濃度氧，或高壓氧艙進行氧療，當血氧飽和度大于9.3千帕時應逐漸降低氧濃度。意見建議：呼吸衰竭都是由慢性病加重而引起的。病情穩定時，要讓病人堅持力所能及的運動鍛煉，增強體質，提高機體抗病能力，保護肺功能，防止并發癥的發生。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-10 1501次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次

• 一型呼吸衰竭怎么護理
  一型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，呼吸空氣的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那這類的病人的護理的措施主要有以下幾方面：第一，積極的配合醫生，做好原發病的治療。第二，給病人高濃度的吸氧，保證病人的氧氣的供應。第三，積極的消除
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 410次