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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85166次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88654次

• 腰椎間盤(pán)突出什么藥
  針對(duì)腰間盤(pán)突出治療所用的藥物，大體上分為以下幾類(lèi)：第一類(lèi)是非甾體類(lèi)的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。這類(lèi)藥物有著迅速的消炎、消腫、止痛的作用，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出所引起的輕度到中度的疼痛有效。第二類(lèi)是阿片類(lèi)的藥物，比如鹽酸曲馬多，這類(lèi)藥物只有止痛的作用，適用于中度到重度的疼痛。第三類(lèi)藥物是糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物，比如潑尼松，對(duì)于腰間盤(pán)突出所引起的炎癥有非常好的療效。第四類(lèi)藥物是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物，比如甲鈷胺以及b族的維生素。第五類(lèi)藥物是消腫的藥物，比如甘露醇、七葉皂苷鈉之類(lèi)的。最后還有一些中成藥物，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出所引起的一系列的癥狀都有比較好的緩解治療的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 4890次

• 腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺(jué)的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤(pán)突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤(pán)突出。但單純的腰椎間盤(pán)突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說(shuō)有腰椎間盤(pán)突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤(pán)突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤(pán)突出，但他并沒(méi)有什么臨床的癥狀，既沒(méi)有腰痛，也沒(méi)有下肢的異常感覺(jué)，腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱(chēng)。而腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11354次

• 腰椎間盤(pán)突出吃點(diǎn)啥藥
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果腰痛、腿痛明顯可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)緩解疼痛。如果患者有明顯的腿麻，則可以服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療緩解腿麻。還可以服用地奧司明、邁之靈等消腫藥物來(lái)消除神經(jīng)根水腫。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少?gòu)澭崽е匚铮瑴p少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-11 602次

• 腰椎間盤(pán)突出什么藥
  得了腰椎間盤(pán)突出首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動(dòng)，盡量少?gòu)澭舶宕残菹ⅲ灰崽е匚铮梢钥诜祖?zhèn)痛藥物如尼美舒利膠囊或鹽酸乙哌立松和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如通痹膠囊治療，配合牽引按摩理療以增強(qiáng)療效。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-11 1704次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出貼什么藥
  腰椎間盤(pán)突出急性期與慢性期，那么外用的藥膏都會(huì)有所不同。急性期一般都是以消炎止痛為主，所以可以應(yīng)用好及施冷敷貼或者吲哚美辛巴布膏，這兩種藥膏里面的成分都是以消炎止痛為主。能夠消除急性期引起的腰椎或者肌肉的疼痛。另外，也可以用三黃散來(lái)磨成粉之后用凡士林或者是用蜜糖來(lái)做成膏狀外敷，也能夠有消炎止痛的作用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 354次