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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8101次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20303次

• 消化性潰瘍什么特征
  消化性潰瘍的特征，主要有以下的幾個方面：上腹部會出現疼痛，一般胃潰瘍位于上腹部的中部偏左，十二指腸潰瘍在上腹部或者是偏右，后壁潰瘍尤其是有穿透性的潰瘍疼痛可以放射到后背部。疼痛的性質一般可表現為隱痛、鈍痛、饑餓樣的疼痛或者是灼燒樣的疼痛。一般疼痛的時間是有一定典型規律的，一般十二指腸潰瘍疼痛出現在兩餐之間，餐前或者是在夜間。胃潰瘍的疼痛一般是在餐后一個小時內出現，一般餐后1~2個小時之后就會逐漸的緩解。出現節律周期性的發生，一般每年的春季、秋季會容易出現發病。
  語音時長 01:28”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-03-31 2223次

• 消化性潰瘍有什么特征
  有消化性潰瘍，由于病情的輕重程度不同，所表現出來的臨床癥狀也不會完全相同。一般有消化性潰瘍，會表現出胃酸分泌過多，表現出有吐酸水或者胃部有燒灼感，刺痛感這一類的現象。病情嚴重的患者還會伴隨有胃部有疼痛的感覺，有惡心嘔吐，胃部飽脹感，食欲不振這一類的現象，這些都屬于是主要的臨床表現。要根據個人的臨床癥狀，然后結合胃鏡才可以做出準確的判斷。還需要通過做碳13呼氣的實驗，排除幽門螺旋桿菌感染。有消化性潰瘍，這屬于是消化系統性疾病，需要注意控制飲食，注意保養。
  語音時長 01:10”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-04-01 1805次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發生在消化道的潰瘍性病變。它可以發生于食管到胃、小腸、結腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發生和胃酸的分泌增多有關系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關性。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2302次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發生于食管，胃十二指腸等，十二指腸球部潰瘍最為常見。幽門螺桿菌的感染是消化性潰瘍潰瘍最主要的病因，十二指腸球部潰瘍的患者幽門螺桿菌感染率高達90%到百分之百。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 1902次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍臨床指南有什么
  ?主要是有第一消化性潰瘍的典型癥狀，一不同年齡段的具體的表現，二疼痛的部位，疼痛的性質及時間，疼痛的周期性以及節律性，還有誘因。第二大點體征，上腹部的壓痛，有十二指腸潰瘍多于右上腹，胃潰瘍多位于左上腹，還有其他的體征取決于潰瘍并發癥，幽門梗阻時可以見到胃蠕動波，潰瘍穿孔時有局限性或彌漫性的腹膜炎的體
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 133次