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• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過以下幾個方面，第一個我們要它的癥狀，體征。如果說患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3866次

• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

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  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3014次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結(jié)核性的腦炎病情進(jìn)展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復(fù)到正常。結(jié)核性腦炎的診斷要結(jié)合患者的臨床癥狀，而且要進(jìn)行腰椎穿刺，腦脊液檢查頭顱CT或者頭顱磁共振的影像學(xué)的檢查來進(jìn)行綜合的診斷。一旦明確診斷要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核的治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 2593次

• 結(jié)核性腦炎治療
  治療及時在病情的早期治療是至關(guān)重要的，這個也是減少后遺癥，減少腦積水，減少自殘率的關(guān)鍵；結(jié)核性腦炎或者是結(jié)核性腦膜炎病情進(jìn)展是相當(dāng)迅速的，如果延誤治療，有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥乃至死亡的可能性。在頭痛比較明顯的時候或者是發(fā)熱的時候，已經(jīng)在早期的時候就得到了診斷和治療，那么結(jié)合性腦膜炎的治療的效果也是挺好的，也可以減少或者避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎如果沒有得到及時的治療很容易出現(xiàn)合并腦積髓，容易出現(xiàn)偏癱，容易出現(xiàn)癡呆的一系列的神經(jīng)癥狀。盡早的抗結(jié)核治療是治療成功的關(guān)鍵。
  語音時長 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-02 1584次

• 如何診斷結(jié)核性腦膜炎
  病情分析：一方面要通過病史，患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、盜汗、乏力。另一方面輔助檢查很重要，患者進(jìn)行腰椎穿刺檢查發(fā)現(xiàn)蛋白明顯升高，糖和氯化物含量下降，在腦脊液當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，這樣可以診斷這種疾病。意見建議：建議結(jié)核性腦膜炎患者一定要注意早期治療，越早治療越能獲益。主要是聯(lián)合使用抗結(jié)核的藥物，要注意定期隨診，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1203次

• 結(jié)核性腦炎遺傳么
  病情分析：結(jié)核性腦炎或結(jié)核性腦膜炎不會遺傳。結(jié)核性腦炎是由結(jié)核桿菌感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)非化膿性炎性疾病。機體首先感染了結(jié)核桿菌，然后結(jié)核桿菌通過淋巴系統(tǒng)和血行播散進(jìn)入腦膜、腦實質(zhì)。人體感染結(jié)核桿菌的途徑主要與結(jié)核患者之間經(jīng)飛沫傳播，經(jīng)消化道、胎盤、皮膚傷口感染罕見。結(jié)核桿菌不會通過遺傳物質(zhì)傳遞給下一代，極少部分母親經(jīng)胎盤可將結(jié)核桿菌傳播給下一代，但不一定會造成新生兒的結(jié)核性腦炎。意見建議：懷疑結(jié)核性腦炎應(yīng)及時就診，本病的預(yù)后取決于病情的輕重，以及治療是否及時和治療是否徹底等因素。確診了結(jié)核性腦炎，不必過度恐慌，積極配合治療，早期、聯(lián)合、足量、長期使用抗結(jié)核藥物，可以提高治愈率，患者應(yīng)注意休息，補充營養(yǎng)攝入。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 1204次

• 如何診斷結(jié)核性腦炎
  要想診斷患者是否存在結(jié)核性腦炎，一定要結(jié)合患者的具體病史，相應(yīng)的癥狀，體征，頭顱磁共振平掃加增強檢查和腦脊液的化驗進(jìn)行綜合的分析。如果患者存在肺部的結(jié)核，并且患者平時會存在低熱，盜汗，身體消瘦等情況，并且腦脊液化驗發(fā)現(xiàn)糖和氯化物是降低，蛋白增高，細(xì)胞數(shù)也增高，并且進(jìn)行抗酸染色發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核桿菌，這些患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結(jié)核性的腦炎病情進(jìn)展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復(fù)到正常。結(jié)核性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 322次