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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2659次

• 膝關節炎的處理

  膝關節炎發生率比較高，膝關節結構比較復雜，組織比較多，所以發生膝關節炎的機會比較多。我們的治療是：第一個，休息、理療、保暖。第二個，口服非甾體的消炎藥，加硫酸氨基葡萄糖。第三個，關節鏡的清理，PRP的治療。第四個，如力線有問題，我們可以行HTO截骨。第五個，如果說內側僵直，單純的內側僵直出問題，我們可以行單髁關節置換，可以改善它的功能。第六個，全膝關節置換，綜合治療。第七個，在Ilizarov理論的引導下，行膝關節的牽伸制動，修復軟骨，改善功能。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 7045次

• 膝關節炎的診斷方法
  在臨床中，對于膝關節炎的種類是比較多，比如痛風性膝關節炎，風濕，類風濕性膝關節炎以及骨性關節炎，要想明確膝關節炎的診斷，需要配合一些輔助的檢查，并根據病人的臨床癥狀體征來明確診斷就完全可以。如果病人存在有膝關節的腫脹，疼痛，屈伸活動受限，甚至會出現關節腔內存在有大量的積液，浮髕試驗(+)，走路出現明顯的疼痛加重，影響病人正常工作或者生活，就考慮存在有膝關節炎的可能性，需要配合一些輔助的檢查，比如說拍個普通的X線光片，做個膝關節的核磁共振，需要檢查血常規，血沉，C反應蛋白，抗o，類風濕性因子以及腎功。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-28 1297次

• 膝關節炎的診斷要點
  膝關節炎癥其診斷要點，要根據具體的臨床癥狀、體征，結合相關的影像學檢查，以及實驗室檢查來共同完成。首先膝關節炎癥患者主要以關節局部的疼痛、壓痛、腫脹、活動受限為主要特點，部分比較嚴重的膝關節炎患者，還會出現關節畸形的表現。而膝關節炎的患者還應該輔助以相關的影像學檢查，比如X光、CT、核磁共振等，可以明顯的判斷關節腔內軟骨、韌帶等損傷的情況，對于關節骨質增生以及間隙狹窄等情況，也能做出很好的分辨，同時配合一些髕研磨試驗、浮髕試驗等查體，能夠綜合的判斷患者的病情。對于一些因類風濕因素引起的膝關節炎患者，還應該配合相應的實驗室檢查，如風濕四項、抗核抗體等共同完成診斷。
  語音時長 01:22”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-18 1693次

• 膝關節炎的診斷標準是怎樣的
  病情分析：膝關節的診斷標準首先是膝關節反復疼痛有一個月左右，其次膝關節正側位的x線顯示膝關節間隙變窄，關節周圍骨質增生，軟骨下面也有硬化和囊變。意見建議：建議患者要注意局部的保暖，防止受寒受涼，每天的飲食也要有規律，減少過重的體育鍛煉，要注意減少爬樓梯，登山，蹬自行車等運動，多食用含鈣質維生素高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 802次

• 膝關節骨性關節炎的診斷依據包括哪些
  病情分析：一般根據患者的臨床表現，表現為關節部位的疼痛，腫脹，關節積液，還會出現明顯的關節活動受限。相關的影像學檢查，發現關節間隙變窄，周圍可能出現明顯的骨贅。相關的血液檢查，血沉，c反應蛋白升高，可以診斷患者出現膝骨性關節炎。意見建議：患者的關節會出現明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進行止痛，使用依托考昔，塞來昔布膠囊。同時關節部位可以進行理療，比如推拿，按摩，針灸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 802次

• 膝關節骨性關節炎鑒別診斷
  膝關節骨性關節炎又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等，是老年人常見的一種膝關節病。它是以膝關節軟骨退行性變引起的、以關節邊緣骨質增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質、滑膜、關節囊等關節重要結構的慢性關節炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結構破
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-05-15 3511次

• 膝關節炎的診斷標準是怎樣的
  對于膝關節炎的診斷需要根據患者的病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢測等結果做出臨床診斷。其中X線檢查為骨關節炎診斷的“金標準”，在X線片上骨關節炎的三個典型表現為：病變關節的關節間隙變窄，軟骨下骨硬化及囊腫，關節邊緣骨質增生。骨關節炎的患者在平時要注意休息，保持合適的體重，避免劇烈的活動，以免加重
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次