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• 什么是頑固性高血壓

  大多數的高血壓患者，在經過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數的高血壓患者，當然是極少數的，他們的血壓在規律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發癥，要引起我們足夠的重視，當然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 3352次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達不到明確的控制目標，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關系，比如往往發生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來聯合，甚至大劑量的聯合來治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時病人的生活方式，跟輔助器械也需要來使用。甚至嚴重的，還要需要腎臟透析治療，來輔助降壓藥物的降壓效果。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2270次

• 治療頑固性高血壓
  ?對于頑固性高血壓的治療首先應該積極的尋找病因，有可能是不良的生活習慣導致的，再就是某些藥物還有伴隨的一些疾病，另外其他的有可能是繼發原因導致的頑固性高血壓，比如主動脈縮窄，腎至質性疾病，腎動脈疾病，腎上腺皮質腺瘤，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥等，這種情況需要針對病因治療。對頑固性高血壓的治療首先應該尋找原因，再就是要注意減少鈉鹽的攝入，嚴格的控制體重，再是合理的膳食，戒煙戒酒，注重體育運動，另外要減輕精神壓力，再是要進行多學科的合作，如果有繼發原因比如腫瘤因素導致可能需要進行手術。對于血壓的處理一般情況下，都是選擇長效的降藥物來進行控制，對于降壓藥進行調整，一般情況下，高血壓如果有繼發的原因，在去掉原因以后血壓往往能夠恢復正常，但如果是高血壓時間比較長導致心，腦，腎，靶器官受損，需要堅持長期的服藥才有可能控制達標。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 1542次

• 頑固性高血壓治療
  ?頑固性高血壓的治療是要結合癥狀，在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物，按照聯合用藥的原則來平穩控制血壓。因為高血壓并沒有其他有效的治療方法，只能通過藥物來控制血壓，在血壓控制平穩的狀態下可以減少很多并發癥的發生。除了要長期有規律的服用降壓藥物以外，要注意飲食生活以及堅持體育運動，要做到低鹽、低脂、低膽固醇的飲食方式，保持平和樂觀的心態，堅持體育運動，控制體重對于高血壓患者血壓的控制能夠起到一定的作用。
  語音時長 1:07”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-05 1881次

• 治療頑固性高血壓的藥物有哪些
  病情分析：治療高血壓的藥物包括鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，還有一些復合制劑，例如復方利血平氨苯蝶啶，吲達帕胺等，一般頑固性的高血壓可以選擇聯合用藥。意見建議：對于頑固性的高血壓患者，需要進一步的查明原因，排查腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進等疾病。高血壓患者需要限制鹽的攝入量，每天鹽的攝入量不應超過6克。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-02 1202次

• 頑固性高血壓的非藥物治療是什么
  病情分析：1、戒煙戒酒。 2、控制體重標準體重范圍內。 3、適當運動，有助于降壓。 4、減少鹽的攝入量，每天每人的食鹽量＜5克。 5、合理膳食，要多吃水果和蔬菜，減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪的總量。 6、減輕精神壓力，保持心理平衡。意見建議：所有的高血壓患者均應該改良生活方式，戒煙戒酒，低脂低鹽飲食，適當運動控制體重達標，遵醫囑長期規律口服降壓藥，定期監測血壓，根據高血壓的危險分層，制定個體化的降壓目標值，合并糖尿病、腎病者，建議血壓控制在130/80mmHg以下，其余患者建議控制在140/90mmHg以下為宜。建議心內科定期隨訪。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 802次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當的聯合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯合的方案，能夠針對血壓升高的多種機制，體現平衡的高效降壓的特點，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結合自身的癥狀，在醫生
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 53次

• 頑固性高血壓首選藥
  患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數高血壓患者，通過積極有效合理的藥物治療，會能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類，原發性高血壓的病因并不是很明確，而繼發性高血壓是由于某種疾病所引發的
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-15 4805次