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• 急性上消化道出血怎么護理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴密監測患者的生命體征，一般要給予心電監護，要監測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數和量，同時還要嚴格的記錄患者的尿量，要根據患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發肝性腦病這些并發癥。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2321次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5777次

• 上消化道出血搶救護理
  出現了上消化道出血的時候，首先需要立刻讓患者進行平臥的休息，一般需要把患者的頭偏向一側，以免發生一些血液的誤吸，引發窒息的現象。需要密切的觀察患者的生命體征，尤其是血壓和脈搏要密切的觀察，不能吃一些堅硬的食物。尤其發生了大出血的時候，還需要進行禁水禁食的治療。如果是少量的出血，可以采用一些流質的食物進行進食，避免損傷曲張的一些靜脈或者是胃黏膜的情況。可以根據患者的病因，服用相關的藥物，去除上消化道出血的原因。這個時候如果發生了胃腸道的消化性的潰瘍引發的上消化道的出血，使用抑制胃酸分泌的藥物，效果是比較好的，比如可以靜脈點滴一些泮托拉唑。如果是肝硬化所導致的上消化道出血，需要積極的改善肝功能，而且需要改善肝硬化引發的一些并發癥，才能夠預防上消化道出血的發生。
  語音時長 01:15”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-14 1884次

• 上消化道出血搶救
  上消化道出血是消化科常見的急危重癥，病情急，變化快，因此抗休克迅速補充血容量當放在搶救的首位。第一：一般急救措施患者絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，監測生命體征的變化。第二：積極補充血容量，建立有效的靜脈通路，快速補液，輸血治療。第三：止血治療，其中分為兩大類，一類為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致的消化道出血，最常用的是藥物治療，比如生長抑素，奧曲肽等。其次為內鏡治療，常見的有食管胃底靜脈曲張，套扎及硬化術，三圍TIPS經頸靜脈肝內門體分流術。非靜脈曲張出血最常見的原因為消化性潰瘍，它的止血措施，主要為：1，抑制胃酸分泌，使胃內的ph值大于六，利于血小板凝結，利于止血。2，內鏡治療，內鏡下可以注射藥物，電凝以及使用止血鉗等。3，如果上述效果失敗，可以做介入治療血管栓塞。4，外科手術，當上述效果均不能止血時可能需要手術治療。
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  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-03-30 2202次

• 上消化道出血如何配合搶救
  病情分析：上消化道出血的配合搶救主要在于：患者出現嘔血、黑便、便血等上消化道出血表現時，暫禁食禁水，盡快到醫院就診，治療上給予：抑酸護胃、止血、補液及營養支持治療，維持血容量及水電解質平衡，完善相關輔助檢查明確診斷及必要時給予輸血糾正失血及貧血、維護有效循環血容量等搶救治療。意見建議：如患者出現嘔血、黑便、便血等可疑上消化道出血的癥狀，首先建議患者暫禁食禁水，立即求助于家屬或者120專業人員協助患者到醫院急診科或者消化科就診，以便于及時給予積極有效治療，以免出血量過大引起失血性休克危及患者生命。
  李文晶 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-20 802次

• 上消化道出血怎么護理
  首先要從患者的心理護理。出現了上消化道出血的情況，可能會出現心理情緒，比如說緊張，焦慮，恐慌，這時候護理的人員應該耐心的向患者介紹病情以及一些治療的措施，來緩解患者的不良情緒。如果長期臥床，皮膚會受到壓力，這個時候應給予按摩，防止壓瘡的發生，如果需要輸液，要做好詳細的記錄，各種導管的暢通情況，給予必要的生活協助。
  石燕燕 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1402次

• 消化道出血的搶救和護理
  主要有以下兩點。第一、要迅速的補充患者的血容量，快速的建立兩條靜脈通道，遵循醫囑，立刻為患者做血型的鑒定和交叉配血試驗。做好輸血的準備。同時還要觀察患者的尿量，吸氧改善患者，缺血缺氧可以適當的使用些鎮定劑。以免患者因為緊張引起更大量的出血。第二、積極的采取一些輸血措施，應用止血藥以及止血的措施，如果
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 365次

• 上消化道出血的觀察及護理措施
  如果出現上消化道出血，應當積極的監測生命體征，結合查體，輔助檢查，明確出血的部位和原因，給予止血治療。首先應當建立有效的靜脈通道，擴充血容量，觀察它的脈搏、體溫，還有血壓等。如果血壓進行性的降低，有可能失血過多，可能導致失血性休克，需要積極的給予止血治療，可以應用藥物止血比如生長抑素，還可以使用三腔
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 263次