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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7770次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16342次

• 急性呼吸衰竭急救護理常規
  當患者出現急性呼吸功能衰竭的時候，要囑患者平臥位，床頭抬高30~40度，給予吸氧，同時監測生命體征變化，然后再抽血做血氣分析，以了解呼吸衰竭的情況以及內環境的變化等等。同時在護理上，要關注患者的意識情況，因為嚴重的低氧以及二氧化碳的潴留，會導致意識的障礙，使患者出現嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。另外要關注患者的呼吸狀態，比如呼吸節律，呼吸頻率等等，淺快呼吸，深大呼吸，點頭樣呼吸等等，均提示著呼吸狀態非常差，病情非常危重。另外如果氧療不能夠改善呼吸狀況，可以給予氣管插管，機械通氣。
  語音時長 01:15”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-09 2232次

• 急性呼吸衰竭的救護
  急性呼吸衰竭是呼吸系統疾病之一，具有極大的危害性，比較嚴重的患者還會導致死亡，所以要做好急性呼吸衰竭的救護工作，具體措施有六個方面。一，要改善并糾正呼吸缺氧，二氧化碳潴留以及功能紊亂這些癥狀，保證呼吸道通暢，并且給予高濃度的吸氧，緩解癥狀。二，護理的時候要好好觀察患者的生命體征，比如脈搏，體溫，血壓，呼吸情況，如果出現異常情況要及時通知醫生進行救治。三，要隨時觀察藥物的療效和不良反應，及時清理痰液，保持呼吸道通暢。四，觀察患者皮膚，做好皮膚護理清潔工作，每兩小時翻一次身，防止褥瘡的發生。五，要建立一個人工氣道，緩解患者的支氣管痙攣癥狀，還可以機械通氣或者氣管插管，持續呼吸機輔助通氣。六，評估患者的營養狀態，補充足夠的液體和能量，維持水電解質平衡，保持鼻試管通暢。
  語音時長 01:47”
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-08-31 2040次

• 呼吸衰竭怎樣急救護理
  呼吸衰竭急救護理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎疾病和誘發因素。呼吸衰竭是西醫的說法。從中醫來講人老后肝腎是會逐漸虛衰的。但是人老了不會出現呼吸衰竭，如果出現呼衰往往是病情危重的時候。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2805次

• 急性呼吸衰竭如何搶救
  病情分析：搶救首先是吸氧，I型呼衰給予高流量吸氧5～6L/分鐘，II型呼衰給予持續低流量吸氧1～2L/分鐘。解除病因，應用藥物擴張氣道緩解癥狀，如氨茶堿、沙丁胺醇，通過手術取出氣道異物。同時應用抗生素控制感染。藥物治療不能緩解患者癥狀，立即氣管插管或切開氣管，呼吸機輔助患者通氣。意見建議：預防呼吸衰竭，平常要做到戒煙。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。為保持身體健康，在不影響呼吸的情況下要適度鍛煉身體。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-17 2002次

• 呼吸衰竭的急救護理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發病，有感染時應使用抗生素，去除誘發因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時刻用尼可剎米，腎上腺皮質激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導管
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次

• 急性呼吸衰竭的搶救原則
  當患者出現急性呼吸衰竭，首先應該給予呼吸支持，如果是輕度的血氧飽和度下降，二氧化碳分壓偏高，可給予吸氧治療，如果是重度的低氧血癥，需要采用呼吸機輔助呼吸。在給與充分的呼吸支持的同時，注意多器官的保護，患者由于缺氧，可導致多器官衰竭，出現休克，心功能不全，腎功能不全，應該注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 240次