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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20988次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫院找醫生進行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫生去做檢查，觀察雙側腿的粗細有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 4685次

• 下肢靜脈血栓如何處理
  一般來說下肢靜脈血栓一旦發生，處理措施主要包括以下幾個方面：一，要讓患者臥床休息，要抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流，要避免按摩。二，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達比加群、低分子肝素，常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。當然，上述藥物的使用，一定要在專業醫生的指導下進行應用，這樣才是安全有效。三，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候除了要進行上述的治療之外，還需要進行積極的手術治療，這樣的話才能夠達到滿意的臨床治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-13 2640次

• 下肢靜脈血栓怎么確診
  在臨床上，下肢靜脈血栓的確診，主要依據患者的臨床癥狀以及下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈造影檢查的結果進行確定。通常情況之下，下肢靜脈血栓的患者，會出現下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，而且，需要強調的是，這時候患者千萬不要貽誤病情，要到正規醫院進行就診，對患者進行下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈造影檢查，這樣的話，就能夠確定下肢靜脈血栓的范圍。而且，下肢靜脈血栓一旦確診，建議患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療；當然，有一部分下肢靜脈血栓的患者，還需要進行手術治療，這樣的話，才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-04 2096次

• 下肢靜脈血栓怎么處理
  病情分析：在臨床上下肢靜脈血栓一般來說是可以應用尿激酶，重組人體組織型纖溶酶原激活物或者維生素k拮抗劑，低分子量肝素等藥物來進行處理的，另外病人在必要時也可以接受手術治療。意見建議：建議病人在日常生活中可以在彈力襪的輔助下適當的活動活動，多喝水，多進食一些新鮮的瓜果蔬菜，補充多種維生素和膳食纖維。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1202次

• 下肢靜脈血栓怎么引起
  病情分析：下肢靜脈血栓一般有幾個因素引起，比如說下肢靜脈的活動減少造成血液的淤滯；還有一些是高凝狀態，比如說是受傷以后特別是骨折；還有就是內膜的損傷，外傷以及一些毒素都可以引起血管內皮的損傷，三個因素會引起下肢靜脈血栓形成。意見建議：下肢要經常活動，避免久坐、久站，以及長途旅行的時候長期做坐著不動。還有就是如果遇到骨折，長期臥床這種時候要多活動四肢，促進血液循環，必要的時候要用抗凝藥物治療。
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2021-06-15 2401次

• 怎么預防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長時間久坐等方法進行預防。1、積極鍛煉身體：長時間的坐臥不動會增加下肢靜脈血栓的風險，因此需要積極運動，如散步、跳繩、游泳等，以促進血液循環。2、合理飲食：保持健康飲食習慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質、維生
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-30 0次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-13 7486次