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• 什么情況會引起心衰

  首先是基本病因，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生，如心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，均可造成患者的心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血和充盈功能低下。其次是在基礎性心臟病的基礎上，一些因素可誘發心力衰竭的發生。常見的心力衰竭誘因如下：第一，感染，如呼吸道感染，風濕活動等。第二，嚴重心律失常，特別是快速性心律失常，如心房顫動、陣發性心動過速等。第三，心臟負荷加大，妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加。第四，藥物作用，如洋地黃中毒或不恰當的使用洋地黃。第五，不當活動及情緒，過度的體力活動和情緒激動。第六，其他疾病，如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5271次

• 眩暈癥會引起中風嗎?

  眩暈癥本身它不會引起中風，但是中風可能會帶來眩暈癥，比如說像小腦梗，病人可以很劇烈的發生眩暈、走路不穩、惡心、嘔吐這些情況，病人會有一定的，病理征的一些出現，在一定時間內，做CT或核磁可以發現小腦的梗塞等等這些情況。所以在老年人，如果出現了眩暈癥，這時候我們一定要注意，病人要到醫院就診，要排除是因為腦梗，或者是其他一些腦部的情況，引起的眩暈。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-02 3638次

• 原醛癥的治療
  醛固酮瘤根治方法就是手術切除，但是特發性增生的患者手術的效果差，就需要采用藥物治療。有的時候難以確定是腺瘤還是增生，也可以先用藥物治療觀察，并且定期的隨訪。如果手術切除，術前應低鹽飲食，螺內酯作為準備，以糾正低血鉀，并減輕高血壓的癥狀。每日螺內酯用量可以達到120到240mg分次口服，一直到血鉀正常，血壓下降以后，減至維持量的時候，可以進行手術治療。第二個藥物治療，對于不能手術的腫瘤患者以及特發增生的患者，可以用螺內酯進行治療，同術前準備。長期應用螺內酯可以出現男子的乳腺發育，陽痿，女子的月經不調等不良反應，可以改為氨苯蝶啶或者阿米洛利，以助排鈉潴鉀，必要的時候可以加用降血壓的藥物。
  語音時長 1:38”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 4248次

• 原醛癥的心臟表現
  原醛癥心臟方面的表現主要和低鉀有關系，由于低鉀對心肌的影響，可以發生心律失常，以早搏，陣發性室上性心動過速比較常見，最嚴重的時候甚至可以發生心室顫動，心電圖呈低血鉀的圖形，qt間期延長，t波曾寬會倒置，右波明顯，T右波融合成雙峰，由于患者合并高血壓，所以后期產生會伴有心肌的肥大，心臟擴大甚至發生心衰綜合征。近年來引人注目的是醛固酮和器官纖維化，尤其是心肌纖維化的發生和發展是有非常密切的關系的，本病患者比原發現高血壓的患者更容易發生心肌梗死，以及腦卒中。另外由于大量的失鉀，腎小管功能會出現紊亂，濃縮功能損傷，病人會說有多尿，夜尿增多是更明顯一些，然后失水比較明顯，從而引起來煩渴，多飲，尿量增多，每天可以達到三千毫升以上，比重偏低，常常在1.015以下，患者常容易并發尿路感染，腎盂腎炎等等這些情況，久病者可以因腎小動脈硬化，發生蛋白尿和腎功能不全等等。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-19 1860次

• 原醛癥會引起心衰嗎
  病情分析：原醛癥也就是原發性醛固酮增多癥，不會引起心衰。原醛癥是由于腎上腺皮質球狀帶分泌過多的醛固酮，從而引起血液中鈉離子潴留，鉀離子排出過多，血容量增多，抑制腎素活性。臨床上的主要表現是高血壓和低血鉀。意見建議：有原醛癥的患者，平時要注意健康的生活方式，需要低鹽低脂飲食，合理營養搭配，適當多攝入維生素，注意監測心腦腎血管的并發癥。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-08-09 1003次

• 出現哪些癥狀需要考慮原醛癥
  病情分析：原醛的患者，可以出現高血壓、低血鉀，但是不是一定的，其他并沒有什么癥狀。對于頑固性的高血壓，還有睡眠呼吸暫停綜合征等這些疾病患者要注意篩查原醛癥。意見建議：建議在篩查原醛癥之前要停用影響結果的藥物，包括有ACEI類的藥物，ARB類的藥物，B受體阻滯劑，還有利尿劑等等。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-25 1102次

• 原醛癥是癌癥嗎
  原醛癥在臨床上指的是原發性醛固酮增多癥，通常不是癌癥。原發性醛固酮增多癥可能是腎上腺皮質球狀帶分泌過量的醛固酮引起，也有可能是血容量增加導致，患病后會出現頭暈目眩、頭痛、呼吸困難、肢體麻木、肌無力等癥狀，隨著疾病的發展還伴有多尿、口渴、心律失常等并發癥，但是原發性醛固酮增多癥屬于內分泌的疾病，不屬于
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-05 0次

• 原醛癥手術痛苦嗎
  正常情況下，原醛癥手術不痛苦。做手術時需要去正規的醫療機構，能夠預防手術中的并發癥發生。原醛癥主要是醛固酮分泌過量造成的臨床綜合征，好發于30-50歲之間的人群，在患病期間會出現頭痛、呼吸困難、肢體麻木等癥狀，隨著疾病的發展會導致腎臟損傷，引起口渴、多飲、多尿等不良反應，需要及時通過手術的方式治療。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-12-06 0次