冠心病的臨床鑒別診斷

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醫生主講實錄

冠心病一般在臨床上有以下幾種情況需要診斷:

第一個就是冠心病它跟胃痛,特別容易混淆。因為胃痛,有的時候就會串到胸痛,胸痛有的時候也會放射到肚子痛。但是胃痛常常伴有嘔吐,腹瀉或者是吃不下飯,一些消化道癥狀。但是可以通過做胃鏡或者是根據病人有沒有胃痛的病史,來判斷到底是什么病。

第二個就是和胸痛的鑒別診斷。胸痛有時候是胸膜炎造成的胸痛,這種胸痛和呼吸有關,而胸壁的胸痛和呼吸沒有關系。

第三個就是與兩肋痛的鑒別診斷。有時候一些肝病也可以引起兩肋的疼痛,這種疼痛持續時間往往比較長,不會突發突止,不會跟運動有關。

像冠心病一般的這個疼痛主要還是胸骨后,心前區呈壓榨或悶痛,一般還會向左臂,食指以及中指放射。

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