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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5936次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3638次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長，有可能會侵犯周圍血管，也有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會出現胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現破裂，也有可能會引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長期服用抗血小板或者抗凝的藥物進行治療，有可能會引起凝血功能異常，也有可能會導致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會出現上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會導致上消化道出血。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-15 2221次

• 上消化道出血什么疾病
  可以引起上消化道出血的疾病有很多種，可以將引起上消化道出血的疾病大致歸納如下，第一大點的就是食管胃腸疾病，其中有第一，食管疾病食管炎，食管癌，食管消化性的潰瘍，食管損傷，第二點就是胃、十二指腸的疾病，比方說消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫水、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓艾氏綜合癥，胃術后病變；第三小點就是空腸的疾病，比方說克隆氏病和胃腸吻合術后，空腸潰瘍等。第二個大的項目就是門靜脈高壓。第一小點就是各種肝硬化失代償期引起食管胃底靜脈，第二就是門靜脈堵塞，比方說門靜脈炎，門靜脈血栓形成，第三就是肝靜脈阻塞綜合征。第三個比較大的疾病就是食管、胃、腸鄰近器官或者是組織的疾病，第一小點就是膽道出血，膽管結石、膽囊癌，這些都可引起膽道出血，還有術后膽總管管引流管壓迫這個膽道壞死或者是肝癌或者是肝動脈破裂出血都可以引起這個膽道中出現引起上消化道出血，胰腺疾病，胰腺癌、急性胰腺炎合并膿腫潰破也可以引起上消化出血，動脈瘤破入食管、胃、十二指腸里面也可以引起上消化道出血的癥狀，縱膈的腫瘤或者是膿腫破入食管也可以引起上消化道出血的癥狀。第四個類型就是全身性的疾病，血液病，白血病，血小板減少性紫癜，血友病等都可引起上消化道出血，尿毒癥也可以引起。血管性的疾病，動脈硬化過敏性紫癜，遺傳性出血性毛細血管擴張，還有就是應激性潰瘍，創傷，燒傷或者是大手術之后，休克，或其他病變都可以引起身體應激性狀態引起應激性潰瘍出血。
  語音時長 2:43”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-22 3871次

• 哪些疾病容易發生上消化道出血
  病情分析：能夠引起上消化道出血的疾病有很多，比如反流性食管炎、食管癌、消化道潰瘍、胃癌、肝硬化、紫癜類疾病、動脈硬化、白血病、血小板減少等。上消化道出血患者平時經常會出現頭暈、面色蒼白、無力、發冷等癥狀甚至可能出現休克危及生命。意見建議：上消化道出血患者要及時調整飲食，飲食要清淡易消化，避免辛辣刺激，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-05 1001次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情況下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管潰瘍等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃擴張以及胃息肉的疾病。另外食管胃底靜脈曲線破裂出血等因素也會造成上消化道出血的現象。意見建議：建議上消化道出血的病人應盡量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，應盡量避免吃一些辛辣的、油膩的、刺激性的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-28 1502次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發熱等。大多數患者經積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-01 0次

• 哪些疾病容易發生胰島素抵抗
  ?一般人認為糖尿病早期胰島素抵抗為主，此外其它許多疾病和糖耐量減低，原發性高血壓、高脂血癥、肥胖、多囊卵巢綜合征等均存在不同程度的胰島素抵抗，因此改善胰島素將對產生重要的具有增強胰島素的敏感性，降低血糖和血脂有效的降低糖耐量，降低糖尿病的轉化率能促進糖耐量，減低影響糖耐量正常的轉變。經過二甲雙胍治療
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 391次