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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85248次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6843次

• 腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍嗎？
  腰圍可以相對的限制脊柱的活動(dòng)，通過相對制動(dòng)減少局部已經(jīng)受累的關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)疼痛，從而達(dá)到減少局部損傷性刺激，緩解疼痛的目的，所以大多數(shù)的患者都適合佩戴腰圍，但是一般不需要24小時(shí)的佩戴。腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍要注意以下幾個(gè)方面：一、一般只是有疼痛刺激或者是活動(dòng)狀態(tài)下腰脊椎容易失穩(wěn)時(shí)才佩戴腰圍，而失穩(wěn)的表現(xiàn)就是出現(xiàn)疼痛或者是不適感加劇。二、臥床時(shí)不應(yīng)該再佩戴腰圍。三、通過治療病情減輕或者是病情不嚴(yán)重，一般不影響一些簡單的生活自理能力時(shí)不必總是佩戴腰圍，只需要在長時(shí)間行走或者是外出坐車時(shí)佩戴。長時(shí)間佩戴腰圍會(huì)造成椎旁肌肉僵硬，甚至局部肌肉萎縮。
  語音時(shí)長 1:31”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2724次

• 腰椎間盤突出如何佩戴腰圍
  腰椎間盤突出癥的患者是需要進(jìn)行腰圍的佩戴，對腰椎起到支撐保護(hù)的作用。首先在腰圍的選擇上，要注意選擇大小適合自己的腰圍，不能過大或過窄，腰圍的上緣能夠達(dá)到肋下緣。而腰圍的下緣可以延伸至臀裂以下，而貼敷腰的部分最好選擇平坦或適應(yīng)腰椎生理曲度。其次，在腰圍佩戴的松緊度上要注意適中，以可以插進(jìn)自己2個(gè)手指頭時(shí)為宜，太緊會(huì)引起局部血液循環(huán)，太松則起不到對腰椎的固定保護(hù)作用。最后在腰圍佩戴時(shí)間上，通常建議患者不要超過3個(gè)月的時(shí)間，佩戴時(shí)間過長，會(huì)引起腰部的肌肉萎縮，反而對腰間盤突出不利。
  語音時(shí)長 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-15 3847次

• 為什么腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍
  病情分析：腰椎間盤突出，主要是因?yàn)檠档募∪馑沙冢w維環(huán)破裂，肌肉下降導(dǎo)致髓核突出引起的一種癥狀，佩戴護(hù)腰可以起到固定腰椎肌肉的作用，可以防止髓核突出，進(jìn)一步加重。意見建議：腰椎間盤突出，在急性發(fā)作期，盡量以臥床休息為主癥狀，緩解以后如果下床，建議要佩戴腰圍，減輕腰椎的負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 腰椎間盤突出如何佩戴腰圍
  病情分析：腰椎間盤突出的病人要進(jìn)行腰部的保護(hù)，用腰圍來限制腰部的活動(dòng)，可以很好的控制患者腰的活動(dòng)，而且在一定程度上可以對腰進(jìn)行保護(hù)。佩戴腰圍時(shí)要注意，腰圍要合身，患者腰的長度肋下緣到臀溝、上直徑要達(dá)到肋下緣。意見建議：建議患者根據(jù)自身的情況來決定佩戴時(shí)間。病輕時(shí)，在站著和坐著的時(shí)候佩戴；病情較重時(shí)，要持續(xù)佩戴，這兩種情況在臥床休息時(shí)可以取下。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍嗎？
  腰圍可以相對的限制脊柱的活動(dòng)，通過相對制動(dòng)減少局部已經(jīng)受累的關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)疼痛，從而達(dá)到減少局部損傷性刺激，緩解疼痛的目的，所以大多數(shù)的患者都適合佩戴腰圍，但是一般不需要24小時(shí)的佩戴。腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍要注意以下幾個(gè)方面：一、一般只是有疼痛刺激或者是活動(dòng)狀態(tài)下腰脊椎容易失穩(wěn)時(shí)才佩戴腰圍
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 383次

• 腰椎間盤突出患者佩戴腰圍需要多長時(shí)間
  腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍的時(shí)間因個(gè)體情況和治療需求而異，通常建議佩戴時(shí)間為1~3個(gè)月，但具體應(yīng)遵醫(yī)囑。腰圍作為一種外部支撐裝置，可以為腰椎間盤突出癥患者提供額外的腰部支撐，減輕腰部受力，有助于緩解疼痛，促進(jìn)康復(fù)。然而，佩戴腰圍并非長久之計(jì)
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-07 0次