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• 肺結核什么情況下復發

  肺結核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達到治愈，另外10%的患者有可能會出現復發，復發有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導致結核菌再進入人體重新導致結核病復發。2、結核菌出現耐藥，常用的利福平、異煙肼等結核一線藥物不起作用了，就稱之為結核病耐藥，耐藥的情況下，結核病就很容易復發，需要取結核病灶里面的細菌做培養、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據耐藥結果進行相應的治療。為了預防結核復發，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質，增強免疫力。第三方面就是加強營養，不要刻意的減肥，尤其是得過結核的患者。不要熬夜，規律作息，把自己的身體養好，不要染上不良的生活習慣。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2271次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4202次

• 女性生殖器結核的手術治療
  目前生殖器結合的措施有第一、一般治療。第二、抗結核藥物治療。第三、手術治療。今天重點為大家介紹的是手術治療。生殖器結核以抗結核藥物治療為首選，應該嚴格地掌握手術指征。一、盆腔的包塊經過抗結核藥物治療以后縮小，但是不能完全消退也不能排除惡性腫瘤的。二、治療沒有效果或者是治療后有反復發作的。三、子宮內膜結核的患者，給予一個抗結核藥物治療以后沒有效果的。四、多種藥物耐藥的。五、瘺管未能愈合的可以考慮手術治療，為了避免手術時的感染擴散，減少盆腔器官的廣泛粘連，手術范圍應該根據患者的年齡及病灶的范圍而定，對于四十歲以上的患者如果已經決定了采用手術治療，不論病情的輕重，就應該做一個雙側附件及全子宮的切除術，將可能同時存在的輸卵管、卵巢、子宮內膜以及宮頸結核全部清除。避免術后復發，對于年輕的婦女應該盡量地保留卵巢的功能，術前常應用抗結核藥物治療兩個月以上，根據結核病活動的情況，病灶是否完整，術后繼續用抗結核藥物鞏固治療。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-18 1066次

• 骨結核什么情況下需要手術治療
  患者出現了骨結核，以下情況要進行治療：第一，患者閉合穿刺活檢陰性，需要明確病理的檢查，要進行手術治療。第二，患者的脊髓受到了壓迫，出現了神經的癥狀，比如，患者出現了肢體的麻木，或者是出現了肢體的癱瘓情況。第三，患者出現了明顯的椎體的變形，或者是關節的變形。第四，經過保守治療，患者的效果不理想，可能混合感染。第五，患者持續性的疼痛，或者是患者的血沉持續的高位，一般要及時的進行治療。要對患者的骨結核部位進行清創，有可能要填植骨結核的藥物。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-09 2334次

• 女性生殖器結核什么情況下需要手術治療
  病情分析：女性生殖器結核的病人最主要的治療方法就是抗結核藥物治療，如果盆腔包塊經過藥物治療后縮小，但是不能夠完全消退，或者是治療無效，都可以使用手術治療的方法。意見建議：生殖器結核的病人一定要積極的去就診，配合醫生進行治療。治療期間要注意休息，適當的增加營養，適當的參加體育鍛煉，增強機體的抵抗力。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-01-23 701次

• 骨結核什么情況下需要手術治療
  病情分析：骨結核寒性膿腫較大，竇道長期不能治愈，死骨較大，空洞大，特別是空洞壁硬化，脊柱畸形不穩定，有脊髓、神經根壓迫的，應采取手術治療。意見建議：骨結核不論是否手術，都要進行規律、足量、全程的抗結核藥物治療。骨結核患者應注意合理補充營養，多吃富含蛋白質的食物，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣、刺激性食物，戒除煙、酒，注意休息，保持適當運動，提高機體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-06 1001次

• 什么情況下肺結核需要手術治療？
  肺結核手術適應證如下：（1）空洞性肺結核手術適應證①經抗結核藥物初治和復治規則治療（約18個月），空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結核菌耐藥的病例；②如反復咯血、繼發感染（包括真菌感染）等，藥物治療無效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。（2）結核球手術適
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-21 4215次

• 骨結核什么情況下需要手術治療
  骨結核當軟組織存在膿腫的情況下是需要及時進行手術治療。如果沒有及時進行手術治療可能會導致癱瘓、關節攣縮等并發癥的出現。及時進行手術治療后病情是可以得到恢復的。手術結束后要保證有足夠的休息時間；同時還可以適當的到戶外進行走動走動。飲食上可以吃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次