黃體功能不全者卵泡發育不良,黃體生成素排卵高峰分泌不足,以及排卵高峰后低脈沖缺陷,所以容易導致不孕。卵泡顆粒細胞數目和功能分化缺陷,特別是顆粒細胞膜上黃體生成素受體缺陷,引起排卵后顆粒細胞黃素化不良以及分泌孕酮量不足,神經內分泌調節功能紊亂可以導致卵泡期促黃體生成素缺乏,卵泡發育緩慢,雌激素分泌減少,從而對下丘腦以及垂體正反饋不足。
卵泡成熟時黃體生成素排卵峰分泌量不足,促進黃體形成的功能減弱,是黃體功能不足的常見原因。循環中雄激素水平偏高和垂體泌乳素升高的因素都可抑制黃體生成素排卵峰。黃體生成素排卵峰后的垂體黃體生成素低脈沖分泌是維持卵泡膜黃體細胞功能的重要機制,同時也會影響不孕或在孕早期流產。