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• 控制高血壓的一線降壓藥有哪些？

  控制高血壓的一線降壓藥呢，主要有六大類。鈣離子拮抗劑，年輕人或者突發性的高血壓，或者是難以控制的高血壓都可以選這種藥。咱們平常用的有氨氯地平，硝苯地平，還有非洛地平都可以。像那種特別難治性的高血壓，像拜新同的降壓效果效果還是比較強的。合并腎功能不全的患者一般的話。鈣離子拮抗劑是必選的，還有一些就像有冠心病心絞痛的患者或者是心率快的患者，β受體阻滯劑應該是首先選擇的一種降壓藥，因為它可以在同時治療高血壓的同時降低心率可以使心肌的耗氧減低，同時控制了心絞痛的癥狀。還有就是咱們平常用的acei和arb類的藥物。這類藥對心衰治療是非常重要的一種藥，他除了控制血壓對心臟患者遠期心室重構是很有幫助的。還有就是利尿劑。合并心衰的患者要把這種藥加上，聯合用兩種降壓藥仍然控制不了的高血壓，必須要加上利尿劑。如果加上利尿劑還控制不了我們就稱為難治性高血壓。

  

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  劉芳 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-28 10070次

• 腫瘤放療常見不良反應

  腫瘤從頭到腳都可以發生的，像從頭的話，像腦腫瘤我們做放療的話，可能會引起一些局部的腦壞死，還有一些局部的水腫，出現一個這種失憶，就是記憶力減退，惡心，嘔吐這些癥狀，常見的，接下來就像頭頸部的鼻咽癌，還有喉癌，我們可能最多見的，就出現黏膜反應，吃不下東西，口腔潰瘍，黏膜長個潰瘍，破了，還有胸部腫瘤的話，像肺，食管，胸腺瘤，可能就是我們出現，像放射性肺炎，是比較致命的，同時還有像這個宮頸，就是盆腔這個地方腫瘤的話，可能會出現一些胃腸炎，腹瀉，便血這些反應是比較重的，還有全身性的，像全中樞的放療，生殖細胞瘤，髓母細胞瘤的話，他可能出現全身血液系統的反應，像白細胞減少，血小板減少，每個部位的腫瘤，副反應都是不一樣的。

  

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  趙志飛 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-12-31 3442次

• 一線降壓藥常見的不良反應和注意事項
  1.血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。這兩類降壓藥常見的不良反應有高鉀血癥，血肌酐升高以及血管神經性水腫。acei制劑發生咳嗽的不良反應時，可選擇ARB替代治療。雙側腎動脈狹窄，妊娠，高鉀血癥患者禁用這兩類藥物。2.利尿劑。大劑量的利尿劑容易導致電解質紊亂，影響血鉀，血鎂，血鈣的水平。另外，也對尿酸及糖的代謝有一定影響使用，使用本類藥物的同時要注意復查電解質，尿酸及血糖。3.β受體阻滯劑。服用本類藥可使心率減慢，嚴重的心動過緩，如心率＜50次/分時禁用。使用本藥支氣管炎患者慎用，避免加重支氣管痙攣。應用任何一種β受體阻滯劑都應該從小劑量開始，逐漸增加用藥的劑量，治達到理想的治療效果，然后改為維持劑量治療。而停藥時逐漸減量，不可突然停藥。4.鈣離子拮抗劑。服用該類藥物的患者可能有頭痛，面部潮紅，心悸，踝部水腫，牙齦增生等不良反應，通常發生在用藥的初始階段，不良反應一般較輕且短暫。
  語音時長 2:06”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 3482次

• 磺脲類藥物的不良反應和注意
  磺脲類的主要的不良反應是低血糖，一般和劑量過大，飲食配合不妥，使用長效制劑或者是同時運用增強磺脲類降糖作用的藥物，都是有關系的。另一個不良反應就是體重的增加，也有少數的患者會出現惡心，嘔吐，消化不良，皮膚瘙癢，皮疹，還有過敏性皮炎等等，如果癥狀比較輕，一般耐受性還是比較好的。如果癥狀逐漸加重，或者是發生嚴重的肝損害，粒細胞缺乏，再生障礙性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等明顯毒副作用的時候，要注意立刻停藥，并給與相應的處理。磺脲類藥使用的注意事項：避免和其他藥物的一些相同作用，因為有一些藥可以減弱糖異生，會降低磺脲類與血尿蛋白結合，或降低磺脲類的肝代謝與腎排泄，這個時候就會增強磺脲類藥物的降糖效應。并異性藥物，因為有拮抗胰島素的作用，所以可以降低磺脲類藥物的降糖作用。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 3009次

• 阿司匹林有哪些不良反應注意事項
  阿司匹林最常見的不良反應是胃腸道反應，比方說惡心嘔吐、上腹部疼痛或者不適，發生率約為3%左右，一般停藥后可以消失。如果長期或大劑量服用阿司匹林，可能會發生胃腸道潰瘍、出血或者穿孔的表現，也有小部分的患者會有過敏的表現，表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫，甚至休克，嚴重者可導致死亡。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-12-17 3003次

• 化療藥物常見的不良反應有哪些
  病情分析：化療常見的不良反應包括胃腸道反應，如惡心嘔吐，食欲下降，腹脹等；骨髓抑制，如白細胞及血小板下降，白細胞下降容易出現感染，血小板下降容易出現出血情況，所以化療候一定要注意復查血常規的情況；還有些化療藥物會導致脫發，手腳麻木等癥狀。意見建議：化療主要不良反應有惡心嘔吐，骨髓抑制情況，所以化療期間一定要清淡飲食，吃容易消化的食物，還應該注意復查血常規的情況，避免因白細胞低下出現感染的情況發生。
  趙強德 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2020-12-23 2502次

• 一線降壓藥常見的不良反應和注意事項
  1.血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。這兩類降壓藥常見的不良反應有高鉀血癥，血肌酐升高以及血管神經性水腫。acei制劑發生咳嗽的不良反應時，可選擇ARB替代治療。雙側腎動脈狹窄，妊娠，高鉀血癥患者禁用這兩類藥物。2.利尿劑。大劑量的利尿劑容易導致電解質紊亂，影響血鉀，血鎂，血鈣的水平。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 197次

• 硫酸亞鐵片的不良反應和注意事項
  硫酸亞鐵片的不良反應為燒心、反酸等，注意事項是不應該長期的服用。硫酸亞鐵片為抗貧血藥，適用于各種原因，如慢性失血、營養不良、妊娠、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。所以懷孕以及哺乳期女性都可以應用。在應用過程當中個別的可能會有一些不良反應，其中最常見的就是胃腸道反應，如燒心、反酸、納差、腹脹等，嚴重的可
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-04 1593次