強心苷用于慢性心功能不全的作用機制

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醫(yī)生主講實錄

強心苷作用于慢性心功能不全患者時主要通過抑制鈉,鉀,ATP酶,發(fā)揮藥理作用,其主要作用為正性肌力作用,通過促進心肌細胞鈣、鈉離子交換,從而升高細胞內(nèi)鈣離子濃度,增強心肌收縮力,而細胞內(nèi)鉀離子濃度降低,成為強心苷中毒的重要原因。

另一方面,電生理作用,一般在治療劑量下,強心苷可以抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對于房室交界區(qū)抑制最明顯,同時對于迷走神經(jīng)興奮有一定作用,其作用于迷走神經(jīng)傳入纖維,增加心臟壓力感受器的敏感性,反饋抑制中樞系統(tǒng)的興奮性,對于心衰時交感神經(jīng)興奮不利影響因素有一定作用。

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