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• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱(chēng)為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3078次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很?chē)?yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11223次

• 急性腎盂腎炎致死
  急性腎盂腎炎是上尿路的感染，患者往往是因?yàn)槟虻揽诘募?xì)菌上行進(jìn)入泌尿系統(tǒng)到達(dá)腎盂腎盞的部位，造成這些部位的細(xì)菌性的炎癥，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，腰痛，出現(xiàn)肉眼血尿這樣的一些炎癥反應(yīng)。因?yàn)槭羌?xì)菌感染，絕大多數(shù)的患者使用抗生素進(jìn)行殺菌治療，病情大多數(shù)是能夠恢復(fù)或能夠完全康復(fù)的，細(xì)菌能夠被殺滅的。一般用藥療程需要十到十四天的時(shí)間，治療效果還是比較好的。但是也有個(gè)別患者，病情可能會(huì)比較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了腎周的膿腫，在腎臟周?chē)心撃[形成，這種重癥的感染可能會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，感染性休克是有可能致患者死亡的。尤其是對(duì)于一些年老體弱，有基礎(chǔ)疾病的患者。這種情況相對(duì)而言是比較危險(xiǎn)的，再者有一些急性腎盂腎炎的患者，可能會(huì)造成腎乳頭壞死，造成患者急性的腎功能衰竭，急性腎功能衰減可能會(huì)引起心力衰竭，引起電解質(zhì)紊亂，也是有可能致死的。當(dāng)然，急性腎盂腎炎致患者死亡這種情況一般還是比較少見(jiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 1710次

• 急性致死性肺栓塞
  急性致死性肺栓塞是脫落的血栓或者其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或者其分支的病理過(guò)程，常是一種合并癥。血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱(chēng)為肺梗塞。臨床出現(xiàn)呼吸困難、劇烈的胸痛、咯血、發(fā)熱的癥狀。肺栓塞是脫落的血栓或者其他物質(zhì)而形成的，這種情況可有胸部的干、濕羅音，胸膜摩擦音、胸腔積液或者說(shuō)是休克等等。未經(jīng)治療的肺栓塞死亡率大概是30%左右，這種情況建議您定期的去復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，積極的采取措施，減少急性的發(fā)作率。平時(shí)要注意定期的服用藥物，積極的調(diào)理飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 1764次

• 急性呼吸衰竭會(huì)致死嗎
  急性呼吸衰竭有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡，急性呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е禄颊叻喂δ苷系K，而出現(xiàn)低氧，二氧化碳潴留等情況，患者可表現(xiàn)為胸悶氣喘、血氧飽和度下降。如果不及時(shí)給予處理，患者可出現(xiàn)血液中氧含量不足，導(dǎo)致重要組織器官缺氧，從而引起多器官衰竭而死亡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-27 1502次

• 急性心衰嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性心衰是嚴(yán)重的，患者往往癥狀很?chē)?yán)重，急性左心衰發(fā)作的時(shí)候患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁，大汗等，而且容易并發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如心源性休克，惡性心律失常，猝死等。意見(jiàn)建議：急性心衰發(fā)作的時(shí)候，患者要選擇坐位，雙腿下垂，一定要避免過(guò)度焦慮緊張，身邊的人緊急撥打120電話去醫(yī)院。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 903次

• 急性心衰致死嗎
  急性心力衰竭發(fā)作是容易導(dǎo)致死亡的，急性心衰發(fā)作的時(shí)候，患者心功能進(jìn)一步惡化，容易導(dǎo)致心源性休克，低血壓，而且還容易合并惡性心律失常，容易導(dǎo)致心源性猝死，所以急性心力衰竭是很危急的疾病，一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，針對(duì)于心衰產(chǎn)生的癥狀給予利尿、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管等對(duì)癥治療。針對(duì)患者氣道痙攣、胸悶、憋喘，給予
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 240次

• 慢性心衰能轉(zhuǎn)為急性心衰嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭，慢性心力衰竭一般能轉(zhuǎn)為急性心力衰竭，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。慢性心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最終導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力和體液潴留等現(xiàn)象。如果慢性心力
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次