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• 縱隔淋巴結腫大是肺癌嗎

  單純的縱隔淋巴結腫大，很難去診斷是肺癌，因為肺癌本身是一個肺部的疾病，但是也確實有些肺癌，表現為縱隔淋巴結腫大，或者說縱隔的一個腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個腫塊，或者淋巴結，非常靠近大氣管、氣管或者左右主支氣管，咱們可以進行氣管鏡下的，超聲引導下針吸活檢，也就是EBUS這個檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進一步按肺癌進行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個良性的淋巴結增生，或者是淋巴結結核，可以暫時不需處理，或者僅僅進行抗感染，或者說抗結核治療就可以，而不需要進行腫瘤方面的治療。

  

  01:10
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-16 11403次

• 頸部淋巴結腫大

  頸部淋巴結腫大，我們要區分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區域，有一些炎癥的情況，也會出現淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 132591次

• 縱隔淋巴結腫大
  縱膈淋巴結腫大多繼發于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數的結合性縱隔淋巴結腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征，可沒有特殊的癥狀，但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難，出現上腔靜脈綜合征時，可以有頭、面、上胸部的腫脹，出現結核性的縱隔淋巴結腫大時，可以表現為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難，不能平臥，血液循環障礙，皮膚彈性降低，容易引起皮膚感染等。CT掃描，是診斷縱膈淋巴結腫大的首選方法。
  語音時長 1:32”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 26030次

• 肺縱隔淋巴結
  縱隔淋巴結影可見于肺炎，活動性肺結核，或者是非活動性肺結核，肺部腫瘤等等，但是胸部ct沒有提示肺炎，肺結核，肺腫瘤的情況，這種情況通常考慮是陳舊性肺結核而引起的一種癥狀。陳舊性肺結核可出現縱隔淋巴結腫大伴有淋巴結鈣化，這種情況建議不要擔心，還有另外一種情況就是縱隔淋巴結結核需要做ppt試驗，干擾素釋放試驗，結核抗體來鑒別，縱隔淋巴結腫大大多繼發于其他的臟器疾病，這種情況沒有什么特殊的癥狀，但腫大的淋巴結壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難，患者就會出現頭或者上胸部腫脹。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 12370次

• 縱隔淋巴結增大嚴重嗎
  病情分析：縱隔淋巴結增大是較嚴重的，考慮有較重的呼吸道感染，或者是血液系統疾病或者是惡性腫瘤等。當肺內有重感染時，會引起淋巴結腫大，淋巴瘤也會導致縱隔淋巴結增大。意見建議：發現有縱隔淋巴結增大時，需要進一步查腫瘤標記物，胸部的CT，還需要查血常規，自身免疫相關指標，必要時行骨髓穿刺等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-06-25 1404次

• 縱隔淋巴結腫大嚴重嗎
  病情分析：縱膈淋巴結腫大如果是炎癥引起的，一般并不是特別嚴重的疾病，但是如果考慮是惡性腫瘤，可能比較嚴重，表明已經發生了轉移或者是復發，因此對于這種情況一定要引起高度的重視。意見建議：縱膈淋巴結腫大最好到正規的醫院做CT或者是增強的核磁共振，診斷明確之后如果單純考慮炎癥，可以考慮應用一些抗生素進行抗感染治療，如果是考慮惡性腫瘤，，就要尋找原發病灶進一步的處理。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-12-26 2202次

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  縱隔淋巴結影可見于肺炎，活動性肺結核，或者是非活動性肺結核，肺部腫瘤等等，但是胸部ct沒有提示肺炎，肺結核，肺腫瘤的情況，這種情況通常考慮是陳舊性肺結核而引起的一種癥狀。陳舊性肺結核可出現縱隔淋巴結腫大伴有淋巴結鈣化，這種情況建議不要擔心，還有另外一種情況就是縱隔淋巴結結核需要做ppt試驗，干擾素釋
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 597次

• 縱隔淋巴結腫大
  縱膈淋巴結腫大多繼發于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數的結合性縱隔淋巴結腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-25 387次