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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85290次

• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4502次

• 甘露醇對腰椎間盤突出
  在比較嚴重的腰椎鍵盤突出，或者是有一些由于腰椎間盤突出所引起的炎癥水腫，這種情況是需要使用甘露醇的。甘露醇是一種滲透性的利尿劑，在臨床上主要用于顱內高壓的治療，針對腰椎間盤突出所引起的神經根局部的一些炎癥水腫，用甘露醇治療的話效果還是比較好的。但是需要注意的是，甘露醇這類的藥物對肝腎功能有比較大的影響，一般只是短期內應用不可長期反復的地使用。另外，甘露醇只是對癥的治療，也就是說它只能消腫，針對腰椎間盤突出還需要使用一些消炎、消腫、止痛、營養神經、緩解肌肉痙攣的藥物，比如我們最常用的有非甾體類藥物，如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉這類的藥物，它們可以起到迅速地消炎、消腫、止痛的效果。除此以外，我們還可以輔助一些甲鈷胺這類的神經營養藥物，或者是這類的緩解肌肉痙攣的藥物。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 25773次

• 腰椎間盤突出輸甘露醇
  腰椎間盤突出輸甘露醇，通常主要是起到緩解以及輔助的作用，通常腰椎間盤突出會壓迫到神經，就會出現下肢麻木疼痛的情況，這種情況下，首先要緩解壓迫神經的癥狀，因為神經會水腫所以要用甘露醇脫水，這是因為神經功能讓它去保護，同時最好是做腰椎的牽引、推拿、按摩、理療，還有就是中藥的熏蒸治療，能夠有效地緩解癥狀。甘露醇功能主要是：一，組織脫水藥，用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。二，降低眼內壓，可有效地降低眼內壓，應用其他的降眼內壓的藥物無效時，或者是眼內壓手術前的準備。三，滲透性利尿藥，通常用于鑒別腎前性的因素或者是急性的腎功能衰竭引起的少尿。
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  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 14931次

• 甘露醇治療腰椎間盤突出嗎
  病情分析：甘露醇可以用來治療腰椎間盤突出，但是它只能緩解腰椎間盤突出的急性疼痛癥狀，并不能從根本上來解決問題。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，在急性期要嚴格的臥床休息，可以使用甘露醇配合地塞米松，以減輕局部神經的壓迫癥狀，來改善患者腰痛癥狀。嚴重的腰椎間盤突出的患者甚至要考慮手術處理。
  楊亞夢 主治醫師荊州市第一人民醫院、荊州市腫瘤醫院、長江大學附屬第一醫院

  2020-06-10 2703次

• 腰椎間盤突出甘露醇注射夜什么作用
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于突出的髓核組織向后方壓迫到神經根，引起神經根所支配部位的酸脹，麻木不適等。意見建議：一般這種情況，我們可以使用一些甘露醇，使用甘露醇靜脈滴注。它主要是通過快速的脫水，使神經根腫脹減輕，可以起到緩解神經根局部壓迫的作用，壓迫減輕了，癥狀自然就會緩解。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-07-13 2301次

• 甘露醇對腰椎間盤突出有什么作用
  一般腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，甘露醇對腰椎間盤突出癥有消除局部水腫的作用。腰椎間盤突出癥會壓迫坐骨神經，可能會引起神經根局部水腫，甘露醇的劑型為注射劑，屬于脫水藥物，經過靜脈注射后，可以迅速的提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉移，從而起到組織脫水的作用，對于腰椎間盤突出癥的患者，可以減輕神經根
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-26 0次

• 甘露醇地塞米松治療腰椎間盤突出癥方法安全嗎
  甘露醇為脫水藥，常用劑型為注射劑，地塞米松為腎上腺皮質激素藥，常用劑型有片劑、注射劑等。使用甘露醇、地塞米松治療腰椎間盤突出癥的方法雖然比較安全，但是只能起到一定的輔助治療作用。甘露醇在體內一般不會被代謝，經腎小球濾過后，在腎小管內很少被重吸收，可以起到滲透利尿的作用，適用于緩解水腫、降低顱內壓等癥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-01 0次