高鉀血癥在處理時需要迅速降低血鉀水平，保護心臟，可以使用乳酸鈉或碳酸氫鈉液堿化血液，拮抗鉀的心臟抑制作用，可以靜脈使用鈣劑，對抗鉀的心肌毒性，可以靜脈滴注葡萄糖和胰島素，使血清鉀轉移至細胞內。
此外，可以應用呋塞米，氫氯噻嗪等利尿藥排鉀，也可以用聚磺苯乙烯交換樹脂、山梨醇液經腸道排鉀，腎衰竭伴急重癥高鉀血癥者需使用透析療法。
最后，高鉀血癥需要停止高鉀飲食及含鉀藥物的使用，清除體內積血及壞死組織，控制感染，減少細胞分解代謝釋放鉀離子。
高鉀血癥的處理
張寧主治醫師
大慶油田總醫院 內分泌科
2022-03-01 2048次
為你推薦
-
高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫院查明病因并在醫生的指導下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進行排鉀治療，也可以進行透析治療。當血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現高鉀血癥，可以用鈣離子進行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進行口服、灌腸，或者進行靜脈推注呋塞米等促進鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴重，還可以考慮進行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識別和積極控制原發疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現持續性的高鉀血癥，需要患者到正規醫院，進行專科大夫的診治。
01:52
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-06-24 8240次
-
高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細胞內轉移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據具體的病情進行相應的病因的治療。
01:42
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-06-29 5582次
-
高鉀血癥處理高鉀血癥的確是比較危險，尤其是當血鉀超過6.5摩爾每升以上的時候。可能會對心臟的電傳導系統造成影響，可能會造成嚴重的心律失常，甚至是心臟驟停。高鉀血癥的處理來說有兩種方法。第一，使用藥物處理，臨床上常用利尿的藥物，可以把血液中多余的鉀離子，通過腎臟排泄出去，藥物治療中還需要使用鈣劑，給患者補充鈣劑，是為了對抗鉀離子對于心臟的毒性。還可以使用碳酸氫鈉，能夠將血清中的鉀離子轉移到細胞內，臨床上還常用葡萄糖液配伍胰島素，這種藥物用下去以后，也可以有效地把血液中的鉀離子轉移到細胞內，來達到降低血鉀的目的。第二種治療方法，就是透析治療。這個方法降鉀速度最快，效果確切，不過患者透析有一定的風險，而且透析前需要置管，對患者有一定的創傷。語音時長 01:53”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-06 17884次
-
高鉀血癥最快的處理當血清鉀濃度高于5.5毫摩爾每升時，稱為高鉀血癥，高于7.0毫摩爾每升時，稱為嚴重高鉀血癥。當出現高鉀血癥時，緊急救助措施，應立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于五至十分鐘內注射完畢。如果需要，可在一至二分鐘后，再次靜脈注射一次，可迅速消除室性心率不齊。因該作用維持時間短，故在靜脈推注后，接著應持續靜脈滴注。可在生理鹽水五百毫升和5%的葡萄糖溶液加入10%的葡萄糖酸鈣二十至四十毫升靜脈滴注。此方法是最快的處理高鉀血癥的方法。語音時長 1:20”
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-13 2060次
-
高鉀血癥處理高鉀血癥起病急驟者應采取緊急措施，還應根據病情的輕重采取不同的治療方法。 （1）靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10分鐘注完。 （2）靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。 （3）促進鉀離子排出體外，利尿劑、血液透析等。 （4）低鉀飲食。 （5）停止所有可能導致血鉀升高的藥物。 （6）去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2018-11-16 5602次
-
高鉀血癥的處理措施有哪些臨床上血清鉀離子＞5即可診斷為高鉀血癥。多是因為攝入鉀離子過多；腎臟功能衰竭少尿或者無尿，引起鉀排除減少，蓄積體內；各種原因缺氧、酸中毒以及擠壓傷綜合征等。常表現為：四肢乏力、腱反射減弱或消失、動作遲鈍、心率減慢、室早、嚴重者可導致心臟驟停。治療上首先要明確病因，停用含鉀食物或藥物；避免輸入庫存血；減少感染；有腎功能衰竭者及時給予急診血液透析。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2018-11-18 2904次
-
高鉀血癥的處理對于高鉀血癥的患者，如果是輕度的一般不需要治療；但如果是急性的情況下就要進行正確的處理措施。首先立刻給患者輸入鈣，以消除此病癥對心臟的影響，然后將細胞外的鉀轉移至細胞內，再進行血液透析或注射利尿劑使鉀離子排出體外，停止進食有鉀含量的食物或藥物。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-03-05 8361次
-
高鉀血癥處理高鉀血癥是常見的電解質紊亂類型之一，可以發生在嚴重的腎臟疾病、攝入過多的高鉀食物以及補鉀含量過多等，輕癥的高鉀通過及時處理可以馬上糾正，而重癥的高鉀會威脅到心臟，引起心臟功能的抑制，因此對于高鉀血癥的處理，首先是要早期識別和積極治療原發病，并且控制鉀的攝入量，迅速降低血鉀的水平，保護心臟功能，接下來
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 11021次
