高鉀血癥的處理

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醫生主講實錄

高鉀血癥在處理時需要迅速降低血鉀水平,保護心臟,可以使用乳酸鈉或碳酸氫鈉液堿化血液,拮抗鉀的心臟抑制作用,可以靜脈使用鈣劑,對抗鉀的心肌毒性,可以靜脈滴注葡萄糖和胰島素,使血清鉀轉移至細胞內。

此外,可以應用呋塞米,氫氯噻嗪等利尿藥排鉀,也可以用聚磺苯乙烯交換樹脂、山梨醇液經腸道排鉀,腎衰竭伴急重癥高鉀血癥者需使用透析療法。

最后,高鉀血癥需要停止高鉀飲食及含鉀藥物的使用,清除體內積血及壞死組織,控制感染,減少細胞分解代謝釋放鉀離子。

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